Cilji terapije
- Preprečevanje napetostnih glavobolov
- Izboljšanje simptomatologije med napadom napetostnega glavobola
Priporočila za terapijo
Napetostni tip glavoboli imajo pogosto le blago intenzivnost in na splošno ne potrebujejo analgetika (bolečina(lajšanje) zdravljenja.
Epizodne napetostne glavobole lahko razdelimo v dve obliki:
- Brez povečanega bolečina občutljivost perikranialnih mišic → neopioidni analgetiki (paracetamol 500-1,000 mg, acetilsalicilna kislina 500-1,000 mg, ibuprofen 200-400 mg oz naproksen: 500-1,000 mg; paracetamol; po potrebi tudi 500-1,000 mg metamizo. Sredstva prve izbire pri otrocih) so enaka zunanji uporabi poprova meta olje (Oleum menthae piperitae) v 10% etanolni raztopini.
- S povečanim bolečina občutljivost perikranialnih mišic → tizanidin zaradi učinkov zmanjšanja tonusa mišic.
Druga priporočila za zdravljenje:
- Akutna napetost glavobol: paracetamol, po potrebi tudi ibuprofen (neopioidni analgetiki); kofein (od 100 mg) se zato šteje za analgetično adjuvans z dobro prenašanjem.
- Kronični tenzijski glavobol: profilaktično dajanje amitriptilina (triciklični andidepresivi): prvovrstno sredstvo Doziranje informacij:
- Izbira nizkega zagona Odmerek in počasi doziranje zmanjšuje število prekinitev zdravljenja za ta zdravila, ki so pogosto povezana z neželenimi stranskimi učinki.
- Oceno učinkovitosti profilaks drog je treba na splošno opraviti najpozneje 8 tednov po doseganju cilja Odmerek, čeprav se lahko delno izboljša že v prvem mesecu zdravljenja.
- Farmakoterapijo morajo podpirati splošni ukrepi (obvladovanje stresaitd .; glej tudi pod „Nadalje terapija").
Opombe
- Naslednji pragovi veljajo za razvoj glavobola, ki ga povzročajo zdravila (glavobol, ki ga povzročajo zdravila):
- Uporaba monoanalgetikov več kot 15 dni / mesec.
- Jemanje kombiniranih analgetikov več kot 10 dni / mesec
- Jemanje kombinacij različnih analgetikov več kot 10 dni / mesec
Dodatki (prehranska dopolnila; vitalne snovi)
Primerna prehranska dopolnila naj vsebujejo naslednje vitalne snovi:
- Vitamini (vitamin D (kalciferoli))
- Minerali (kalcij, magnezij)
Opomba: Naštete vitalne snovi niso nadomestilo za zdravilo terapija. Prehranska dopolnila so namenjeni dopolnjujejo general prehrana v določeni življenjski situaciji.