Terapija zastrupitve s krvjo

Terapija kri zastrupitev je razdeljena na štiri poti: prva pot vključuje terapijo vstopnega portala ali žarišča okužbe (= čiščenje žarišča). To lahko naredimo kirurško ali z uporabo ustreznih protimikrobnih zdravil. Zaradi velikega tveganja se zdravljenje z zdravili začne z dajanjem širokega spektra antibiotiki ali kombinirani pripravki takoj kri sum na zastrupitev, čeprav patogen še vedno ni znan.

Poskušajo zožiti spekter patogena. Vpliv imajo starosti, osnovne bolezni, stanje od imunski sistem in drugi dejavniki, ki jih bomo ugotovili v podrobni razpravi. Takoj, ko je patogen znan, je izbira zdravila odvisna od njega.

Druga pot terapije za kri zastrupitev je okrepiti imunski sistem prizadete osebe. Tu so dana zdravila, ki vplivajo na povečano nagnjenost krvi k strjevanju. Pri tem se najmanjši strdki raztopijo in nagnjenost k nastanku teh strdkov se zmanjša.

Ta terapija deluje tudi protivnetno. Zdravilo je aktivirani protein C, ki se fiziološko pojavlja tudi v krvi. Z vplivanjem na koagulacijski sistem pa obstaja večje tveganje za krvavitev.

Tretja pot terapije za zastrupitev krvi vključuje intenzivno medicinsko spremljanje. Tu lahko še posebej dobro spremljamo različne parametre, kot so oskrba s kisikom, dihanje in kroženje, ter nanje hitro reagiramo. Zadnja pot opisuje simptomatsko terapijo zastrupitev krvi.

Posamezne organe ali sisteme (npr. Ledvice) in njihove funkcije nenehno spremljamo z ustreznimi parametri, specifičnimi za posamezne organe. Napoved zastrupitev krvi (sepsa) je odvisna od vrste patogena in terapevtskih možnosti proti patogenu. Predvsem pa je odvisno od časa začetka terapije.

Približno 20% umre v dveh tednih. V nasprotju s tem približno polovica bolnikov umre z greznicami šok. Prenizka telesna temperatura (hipotermija) se zdi neugodno za napoved.

Zapleti

Zapleti zastrupitve krvi (sepsa) vključujejo odpoved posameznih organov, kot je kardiovaskularni sistem, ledvice in jetra in nenazadnje odpoved več organov in septična šok.