Preskus zaviranja deksametazona

O deksametazon inhibicijski test je primarna preskusna metoda za sum na hiperkortizolizem (hiperkortizolizem). deksametazon kratek in dolg preskus. Če jasnega rezultata ni mogoče doseči z deksametazon kratek test, dolg test deksametazona se tudi izvaja.

Deksametazon je eden izmed sintetičnih glukokortikoidi in se terapevtsko uporablja za številne različne bolezni.

Postopek - kratek test deksametazona

Pred dajanjem deksametazona a kri vzorec se odvzame zjutraj na prazen želodec (8) za določitev seruma Kortizol ravni. Pozno zvečer (11) je a Odmerek dajemo 2 mg deksametazona. Naslednje jutro spet post (8), kri vzorčenje za Kortizol odločnost.

Postopek-dolgotrajni test deksametazona

Pred dajanjem deksametazona a kri žrebanje se izvede zjutraj post (8) za določitev seruma Kortizol ravni. Pozno zvečer (11) prvega dne je a Odmerek dajemo 2 mg deksametazona. Naslednje jutro spet post (8), odvzamejo kri za določitev kortizola. Ta postopek se ponovi še dva dni s 4 oziroma 6 mg deksametazona. Končni odvzem krvi se opravi zjutraj četrtega dne.

Indikacije

  • Sum na hiperkortizolizem
  • Dolg test deksametazona lahko razlikuje med vzrokom hipofize (vpliva na hipofizo) in nadledvično žlezo (vpliva na skorjo nadledvične žleze)

Tolmačenje - kratek test deksametazona

Običajno drugi dan serumski kortizol pade na <3 μg/dl. Če kortizol ne pade dovolj, se sumi na hiperkortizolizem- Adrenokortikalni adenom- benigni tumor nadledvične skorje- Adrenokortikalni karcinom- maligni tumor nadledvične skorje.

Interpretacija- dolg test deksametazona

Če se raven kortizola ne zniža šele četrti dan (po 4 mg deksametazona), je skoraj zagotovo prisoten hipokortični hiperkortizolizem. Odmerek 8 mg deksametazona je verjetno prisoten nadledvični hiperkortizolizem.