Tveganja fototerapije
Fototerapija vključuje nekatera tveganja in neželene učinke, ki jih na prvi pogled ob neškodljivi svetlobi ni pričakovati. Sistemski učinek svetlobne energije je še posebej opazen pri novorojenčkih. Dodatna energija vodi do povečane dehidracija otrok, saj veliko vlage izhlapi, preden jo otrok pravilno absorbira.
Zato je treba otroke hraniti še posebej pogosto. Redni pregledi teže so pomembni tudi za preverjanje, ali otrok uspeva. Poleg izhlapevanja vlage lahko znojenje povzroči tudi izgubo elektroliti (kri soli).
To lahko razblini elektrolit ravnovesje novorojenčka, tako blizu spremljanje od kri soli. Koža kot celota lahko reagira tudi na modro svetlobo, kar lahko povzroči tako imenovani dermatitis solaris, torej vnetje kože. Še posebej ogrožene so tudi oči novorojenčkov.
Mrežnico lahko poškoduje svetlobno obsevanje in visoka energija, kar lahko povzroči dolgotrajne okvare vidnega polja. Zaradi izpostavljenosti se lahko vnamejo tudi oči. Drugi neželeni učinek je rjava obarvanost kože. Če je bilirubin raven je še posebej visoka, večina bilirubina pod kožo se pretvori s fototerapijo. Kot rezultat, bilirubin spremeni se iz rumenkaste v rjavkasto barvo, kar se vidi skozi kožo.
Kateri zdravnik opravlja fototerapijo?
Fototerapijo običajno izvaja pediater za novorojenčke. Pedrus v zasebni praksi pogosto prepozna otroški trerus. Vendar pediater ne more izvajati terapije v 24 urah in zato otroke pošlje v bolnišnico na bolnišnično zdravljenje. Fototerapija, ki se lahko uporablja za kožne bolezni pri odraslih, običajno predpiše dermatolog (specialist za kožo). V redkih primerih lahko terapijo izvede tudi družinski zdravnik.
Ali se fototerapija lahko izvaja doma?
Za novorojenčke fototerapija skoraj vedno je treba opraviti v bolnišničnih pogojih. Eden od razlogov za to je dolg čas obsevanja od 24 do 48 ur. Poleg tega so otroci v nevarnosti hipotermija in dehidracija, zato bi morali ležati v topli postelji in v svojem stanju zdravje je treba skrbno spremljati.
To je mogoče zagotoviti le v stacionarnih pogojih. Pri odraslih lokalno fototerapijo pogosto izvajamo doma. Vendar pa je v praksi mogoče dobiti tudi fototerapijo.
