Nazaj bolečina je znanilec težav z diski. Sprva konzervativna medicina terapija bo uporabljen za boj proti njemu. To je zato, ker je vzrok za križ bolečina ni vedno a Herniated disc. 23 Medvretenčne ploščice si blažijo posamezna vretenca hrbtenice šok absorberji. Ko stojite, je celotna teža zgornjega dela telesa naslonjena na hrustanec diskov. To je razlog, zakaj prekomerno telesno težo je najpogostejši vzrok za težave s hrbtom. Če konzervativno zdravljenje ni uspešno, se običajno svetuje operacija diska.
Kaj je operacija medvretenčne ploščice?
Med operacijo diska bo kirurg odpravil Herniated disc. Na ta način se spet razbremenijo stisnjene živčne korenine. Izdelane kot gelske blazine, imajo človeški medvretenčni diski želatinasto jedro znotraj. Močan vlaknast obroč obdaja in krepi posameznika medvretenčni disk. Z naraščajočo starostjo hrustanec masa izgubi elastičnost in se vedno bolj izsuši. To lahko vodi do nastanka razpok. Boleča, redčenje hrustanec tkivo je vse manj sposobno prenesti sile trenja med vretenci in kosti začeli drgniti drug ob drugega. V primeru a Herniated disc, trden vlaknast obroč, ki obdaja hrustanec masa solze. Fiksacija notranje, mehke želatinaste masa se izgubi in se izboči naprej v hrbtenični kanal. Nato se glede na položaj te izbokline na živčna vlakna izvaja nenaraven pritisk, ki lahko glede na intenzivnost vodi do impresivno bolečina in celo paraliza. Za nevrološko diagnozo bo strokovnjak pregledoval slike z magnetno resonanco, rentgenskimi žarki ali [[CT]] skeniranji, dokler ne bo prišla zanesljiva klinična slika. Hernije diskov so lahko popolnoma neboleče in ostanejo neopažene. Lahko povzročijo hude bolečine ali celo paralizo. Skladno s tem obseg oblik terapija sega od zdravil in fizioterapija na operacijo hernije diska s strani kirurga.
Funkcija, učinek in cilji
Operacija medvretenčnih ploščic postane nujna, ko pride do paralize, ne več proti bolečinam so učinkoviti in klinična slika se na splošno vedno bolj poslabša. Nujna operacija je indicirana, kadar se pojavi sindrom cauda equina, ki se kaže v otrplosti v analnem ali genitalnem predelu in celo mehurja in fekalne inkontinenco. Med operacijo diska bo kirurg odstranil hernijo diska. Na ta način se spet razbremenijo stisnjene živčne korenine. V ta namen kirurg uporablja mikrokirurško discektomijo, pri kateri je reljef hrbtenjača živci se ustvari pod operacijskim mikroskopom. S tem postopkom je mogoče odstraniti vse hernije diska in ni pomembno, v katero smer je zdrsnil disk. Operacijski zdravnik tudi natančno ugotovi, ali je bil hrbtenični živec pravilno razbremenjen. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in v ležečem položaju. Da bi dosegli čim večji razmik med posameznimi vretenčnimi loki in potrebno razširitev hrbtenični kanal, je bolnik v klečečem položaju. Zgornji del telesa leži na operacijski mizi. Shematski anatomski prikaz vretenc in medvretenčni disk, pa tudi stisnjen živec. Kliknite za povečavo. Potem bo kirurg naredil majhno koža rez nad bolnim območjem in nežno potisnite hrbtne mišice na stran. Med operacijo se uporabljajo mikroskopi in občutljivi posebni instrumenti. Z njihovo pomočjo se delno zareže ligamentum flavum - vez, ki povezuje posamezna telesa vretenc. To daje kirurgu potreben neoviran pogled v hrbtenični kanal. Le v redkih primerih je treba odstraniti nekaj vretenčne kosti. Zdaj izbočeno tkivo prizadetega medvretenčni disk je mogoče ločiti. Odstranijo se tudi deli diska, ki so zdrsnili v hrbtenični kanal. Spiralni živec bo ves čas operacije pod stalnim mikroskopskim nadzorom. Če so na vlaknastih obročih velike napake, jih mikrošivajo. Na koncu operacije diska, ustrezna koža območje bo spet zašito.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Kot pri vseh kirurških posegih tudi pri operaciji diska obstajajo tveganja. Redko pride do poškodbe živca, ki bi jo bilo treba olajšati mehurja posledice so lahko črevesne funkcije, motnje gibanja nog in spolna disfunkcija. Celjenje ran motnje in okužbe štejejo tudi za možne zaplete. Redki sindrom po discektomiji povzroča vlečne in mravljinčne občutke v nogah, ki se včasih pojavijo kljub optimalnemu delovanju. Kot smiselna nega po operaciji diska se vezi in mišice okrepijo fizioterapija. V rehabilitaciji se po potrebi uporabljajo tudi delovni terapevti, nutricionisti in psihoterapevti.
