Kromoglična kislina je učinkovina, ki se večinoma uporablja za profilakso pred alergijskimi boleznimi. Zdravilna učinkovina se običajno uporablja v obliki vdihavanje razpršila, kapsul za vdihavanje, oko in nos kapljice in pršila za nos.
Kaj je kromoglična kislina?
Kromoglična kislina se uporablja predvsem za profilakso pred alergijskimi boleznimi. Uporablja se v obliki vdihavanje razpršila, kapsul za vdihavanje, oko in nos kapljice in pršila za nos. Kromoglična kislina spada v skupino zdravilnih učinkovin, znanih kot kromoni. Znani derivati kromona poleg kromoglične kisline vključujejo flavoni (rumeni rastlinski pigmenti) in tudi nekatere srce-aktivni glikozidi, kot je hellinin. Ti derivati so izolirani iz cvetočih rastlin, medtem ko se kromoglična kislina proizvaja sintetično. Zaradi boljšega vode topnost, dinatrijeva sol kromoglične kisline se uporablja v zdravilih. Neraztopljena kromoglična kislina in njena sol obstajata kot bela kristalinična trdna snov. Zdravilna učinkovina se vedno uporablja v raztopini za preprečevanje alergijskih reakcij le lokalno v obliki kapljic, razpršil ali v obliki vdihavanje. Enteralno absorpcija (preko črevesja) ni mogoče. Razlog za to je nizka lipofilnost (topnost v maščobi) kromoglične kisline ali njene soli. Kromoglična kislina deluje neposredno na mastocite in preprečuje nastanek vnetnih mediatorjev, kot npr histamin. Ker ima kromoglična kislina zelo kratek razpolovni čas, jo je treba uporabljati vsaj štirikrat na dan, da preprečimo alergijske reakcije.
Farmakološko delovanje
Kromoglična kislina preprečuje sproščanje vnetnih mediatorjev z zaviranjem klorid kanalov aktiviranih mastocitov. Mastociti hranijo določene snovi, kot so histamin or heparin, ki so odgovorni za obrambo telesa. Histamin zlasti povzroča vnetne reakcije med obrambnim odzivom. V primeru alergijska reakcija, se te selne snovi sproščajo s povečano hitrostjo za boj proti običajno neškodljivim snovem. Kromoglična kislina ima zaviralni učinek na sproščanje vnetnih mediatorjev, čeprav ne takoj, ampak po nekaj tednih uporabe. Zato je edina uporaba kromoglične kisline neprimerna v primeru akutne bolezni alergijska reakcija. To alergija je mogoče uspešno obvladovati le z dolgotrajnim zdravljenjem s kromoglično kislino. Vendar je aktivna snov primerna za preprečevanje alergija. Razvoj učinka pa lahko traja 2-4 tedne. Zato se mora zdravljenje začeti nekaj tednov pred pričakovanim alergija sezona.
Medicinska uporaba in uporaba
Kromoglična kislina je dolgotrajno antialergijsko sredstvo. Tipični pogoji, ki se zdravijo s kromoglično kislino, vključujejo bronhialna astma, alergijski rinitis (seno povišana telesna temperatura), alergični konjunktivitis (konjunktivitis) in alergijske reakcije prebavnih organov. Kot smo že omenili, se zdravljenje večinoma uporablja za profilakso, ker učinek nastopi s precejšnjo časovno zamudo. Sistemsko kromoglična kislina skoraj nima nobenega učinka, ker jo telo absorbira manj kot 10 odstotkov. Zato lahko zdravilo običajno uporabimo le lokalno na prizadetih območjih. Vendar pa za preprečevanje in zdravljenje astmatičnih bolezni obstaja tudi kombinirana uporaba kromoglične kisline z reproterolom. Reproterol deluje bronhodilatatorno in lahko na začetku lajša akutno dispnejo, ki se pojavi pri bronhialna astma. Dolgotrajna uporaba kombiniranega zdravila v obstoječih astma dolgoročno vodi do dobrega uspeha zdravljenja, saj se tukaj protivnetni učinek in hitro lajšanje zadihanosti kombinirata v enem zdravilu. Zaradi revnih absorpcija in kratkim razpolovnim časom kromoglične kisline je treba zdravilo dajati večkrat na dan v tednih. Za zdravljenje alergij na hrano lahko kromoglično kislino jemljemo tudi peroralno v obliki kapsul. Tudi tu učinkovina deluje lokalno na črevesje sluznica po raztapljanju kapsul v črevesju.
Tveganja in neželeni učinki
Kromoglična kislina se zelo dobro prenaša. Tudi pri dolgotrajni uporabi so le redko opazili neželene učinke. Vendar je treba upoštevati, da lahko katera koli učinkovina vodi do preobčutljivostnih reakcij v ustrezni telesni konstituciji. Spodaj omenjene neželene učinke lahko tako obravnavamo kot osnovno tveganje. V redkih primerih je uporaba solze lahko povzroči gori oči, občutek tujkov ali otekanje očesa veznica. Pršila za nos s kromoglično kislino lahko povzroči glavoboli ali motnje občutka ključi. Preobčutljivostne reakcije, kot npr kožni izpuščaj, panjev, prebavne težave ali dihalni krči, se pojavijo tudi v posameznih primerih pri vdihavanju ali peroralni uporabi. Čeprav aktivna snov preprečuje alergijske bolezni, je alergična šok se pojavlja tudi v zelo redkih primerih. Neželeni interakcije z drugimi zdravili niso poročali.
