Kako deluje nistatin
Nistatin je protiglivično sredstvo iz skupine polienov. Deluje fungicidno na mirujoče in deleče se kvasovke (vrste Candida).
Ena od funkcij človeškega imunskega sistema je zaščita telesa pred tujimi vsiljivci, kot so glive. Takoj ko povzročitelj bolezni najde pot v organizem, se telo takoj odzove in se z različnimi mehanizmi bori proti njemu.
To še posebej velja za oslabljen imunski sistem, kot je bolezen HIV, po dolgih obdobjih uporabe antibiotikov ali kemoterapije. V tem primeru lahko patogeni, kot so glivične celice, okužijo telo, kar povzroči hude simptome bolezni.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Po peroralnem zaužitju se učinkovina nistatin praktično ne absorbira iz črevesja v kri. Zato se lahko dobro uporablja za lokalno zdravljenje glivične okužbe v črevesju. Ponovno se izloči z blatom.
Tudi pri nanosu na kožo se učinkovina praktično ne absorbira. Njegov učinek je omejen na mesto nanosa.
Kdaj se uporablja nistatin?
- Glivična okužba kože, nohtov, ustnih kotov, sluznice z glivicami Candida (npr. vaginalna mikoza)
- Glivična okužba z glivicami Candida v ustih, žrelu, požiralniku in ostalih delih prebavil (npr. ustni soor)
Kako se uporablja nistatin
V primeru kožne bolezni se na primer z mazilom iz nistatina zdravi samo prizadeti predel kože. Pri okužbi požiralnika ali celotnega prebavnega trakta najbolje pomagajo tablete ali suspenzije nistatina.
Pri glivičnih okužbah v ustih in žrelu držite suspenzijo nistatina čim dlje v ustih, preden jo pogoltnete.
Upoštevati je treba, da odmerek aktivne sestavine ni podan v miligramih, ampak v "IE" (= mednarodne enote). To omogoča odmerjanje učinkovine glede na individualni učinek in ne glede na količino.
Zato je treba ob koncu terapije zagotoviti, da se je glivična bolezen popolnoma pozdravila, da preprečimo nov izbruh. Običajno se zato zdravljenje nadaljuje še nekaj dni po izginotju simptomov.
Kakšni so stranski učinki nistatina?
Kaj je treba upoštevati pri jemanju nistatina?
Kontraindikacije
V primeru znane preobčutljivosti na nistatin se učinkovine ne sme uporabiti. Če se med uporabo pojavijo simptomi alergije (kot so rdečina, srbenje), je treba zdravilo prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.
Medsebojno delovanje z zdravili
Ni znanih interakcij z drugimi zdravili.
Starostna omejitev
Pri zdravilih, ki se absorbirajo skozi usta, je treba upoštevati visoko osmolarnost učinkovine. "Visoka osmolarnost" pomeni, da aktivna sestavina pritegne veliko vode iz okoliškega celičnega okolja.
Pri odraslih to ni težava, pri nedonošenčkih pa lahko povzroči hude poškodbe prebavil. Zato uporaba nistatina pri novorojenčkih in dojenčkih s prenizko telesno težo ni priporočljiva.
Zaradi zelo specifičnega in lokaliziranega učinka nistatina velja zdravilo izbire v nosečnosti in dojenju. Izkušenost je visoka, škodljivih učinkov na otroka pa ni opaziti.
Kako dobiti zdravilo z nistatinom
Zdravila, ki vsebujejo nistatin, so v lekarnah v Nemčiji na voljo brez recepta. V Avstriji in Švici pa zahtevajo recept in jih je mogoče dobiti le z veljavnim receptom.
Učinkovina nistatin je bila odkrita leta 1948 kot prvo, zelo učinkovito sredstvo proti glivičnim obolenjem in je od takrat rešila nešteto življenj. Do danes velja, da je nistatin zelo učinkovit proti površinskim glivičnim obolenjem in se zato še vedno pogosto uporablja.
