Kakšna je vrednost PSA?
Vrednost PSA označuje raven prostate specifični antigen (PSA) v kri. PSA je beljakovina, ki jo proizvajajo žlezne celice prostate (prostata) pri moških. Povišana raven lahko kaže na bolezen prostate žleza, kot je vnetje ali prostata rak.
Določitev vrednosti se lahko izvede v okviru rak potomstvo. Vendar se to šteje za kontroverzno, saj so povišane vrednosti pogosto prisotne brez bolezni, ki bi bila vredna zdravljenja (lažno pozitiven rezultat). V primeru povišanih vrednosti je pogosto priporočljivo odvzeti vzorec iz prostate, da bi raziskali sum rak.
Kdaj se določi vrednost PSA?
V Nemčiji je vsak moški, starejši od 45 let, upravičen do letnega plačila pregled prostate žleza kot del zgodnjega odkrivanja raka. Poleg palpacije prostate z a prst preko rektum, zdravnik pacienta vpraša o možnih simptomih, ki bi lahko kazali na bolezen prostate ali raka. Dokler med temi presejalnimi ukrepi za raka ne najdemo nobenih nepravilnosti, ravni PSA običajno ne določimo.
Če pacient še vedno želi določiti raven PSA z jemanjem a kri vzorca, je to običajno mogoče le na pacientove stroške. Položaj je drugačen, če rezultat palpacijskega pregleda in zdravniškega posvetovanja da vidne ugotovitve, ki bi jih bilo treba še pojasniti. V tem primeru se vrednost PSA običajno določi v okviru nadaljnje diagnostike. Druge okoliščine, zaradi katerih je treba določiti raven PSA, so pregledi, na primer po zdravljenje raka prostate.
Kaj pravi vrednost PSA?
Raven PSA je poseben marker organov za prostato, tj. Povečanje se vedno začne pri prostati. Ni pa označevalec raka, kar pomeni, da je povišana vrednost lahko pomemben pokazatelj prisotnosti raka, nikakor pa ni dokaz za to. Nasprotno pa lahko normalne ravni PSA kažejo tudi na prisotnost rak prostate.
V primeru povišanih vrednosti PSA (nad 4 nanogrami na mililiter:> 4ng / ml) je treba opraviti diagnostično razjasnitev vzroka povišanja. Pogosto je na primer prisotno benigno povečanje prostate, vendar ga je treba v mnogih primerih pravočasno zdraviti, da preprečimo ali ublažimo simptome. V primeru povišanih vrednosti se opravijo dodatni laboratorijski testi.
Določimo lahko na primer razmerje med prostim PSA (fPSA) in celotnim PSA. Del PSA je vezan na drugo snov v kri drugi del pa je brezplačen. Če je delež fPSA pod 15%, rak prostate je verjetno vzrok za povečanje.
Nižji je odstotek, večja je verjetnost. Poleg tega lahko z določanjem ravni PSA v različnih časovnih obdobjih izračunamo čas podvojitve PSA. V primeru zelo dolgega časa podvojitve (več kot 24 mesecev) in precej nizkih vrednosti PSA (> 6 ng / ml) takojšnje pojasnitev ni potrebno. V primeru krajših podvojitvenih časov in večjih vrednosti je treba s pomočjo udarca odvzeti vzorec iz prostate biopsijo z namenom odkriti ali izključiti raka v zgodnji fazi.
