Rak na prostati

Kaj je rak prostate?

To je maligni tumor na prostate žleza. Najpogostejše mesto izvora so sluznične celice (epitelija) obloga izločilnih kanalov. Prostata karcinom je najpogostejši tumor in drugi najpogostejši vzrok za rak- povezana smrt pri moških. Verjetnost razvoja prostate rak s starostjo narašča. Pojav pred 40. letom je redek.

Kakšne so različne oblike?

Razlikovati je mogoče naslednje oblike:

  • Klinično očitno karcinom prostate: Tu lahko tumor diagnosticiramo z možnostmi kliničnega pregleda, zlasti z rektalno palpacijo.
  • Mimogrede karcinom prostate: Naključno ga najdemo v vzorcu tkiva, odvzetem med zdravljenjem benigne hiperplazije prostate (BPH).
  • Latentna prostata rak: Več kot 40% starejših od 50 let in 60% starejših od 80 let ima raka na prostati, vendar umre zaradi drugih stanj, ne da bi kdaj imel težave s prostato.
  • Okultno karcinom prostate: Nenormalnih ugotovitev ni. Tumor je opazen le skozi njegovo metastaze (hčerinski tumorji).

Simptomi

Kot smo že omenili, so pritožbe v zgodnji fazi zelo redke. Razlog za to je v lokalizaciji tumorja. Večina karcinomov se razvije v tako imenovanem perifernem območju prostate, ki je razmeroma daleč od sečnica.

Benigna povečanja prostate pa se navadno nahajajo v neposredni bližini sečnica. Simptomi, kot so zastajanje urina zato se pojavijo na začetku pri benigni hiperplaziji prostate, vendar v končni fazi raka prostate. V večini primerov je karcinom diagnosticiran kot del preventivnega pregleda ali kot naključna ugotovitev med histološkim pregledom, npr. Zaradi benigne povečanje prostate. V pozni fazi se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Inkontinenca (= nezmožnost zadrževanja urina ali blata) zaradi okužbe obročaste mišice sečnice in zoženja danke
  • Zadrževanje urina zaradi povečanja volumna prostate, ki povzroča sečnica stisniti.
  • Zastoj sečil ledvice kot zaplet zadrževanja urina (ledvična medenica se razširi in sčasoma privede do odpovedi ledvic)
  • Erektilna disfunkcija (= nezmožnost erekcije) zaradi okužbe žil, ki so za to potrebne
  • bolečina v kosti (pogosto v obliki lumboishialgija) kot indikacija sekundarnih tumorjev (metastaze), npr. v ledvenem delu hrbtenice
  • Splošni simptomi tumorske bolezni: neželena izguba teže, nočno znojenje, zvišana telesna temperatura