Če je roženica v svojih meridianih nefiziološko ukrivljena, pride do popačenja slike. Redno astigmatizem je refrakcijska napaka, opredeljena s tako spremenjeno ukrivljenostjo roženice. Normalno oko ima roženico, ki ni sferično ukrivljena, ima pa natančno opredeljene ukrivljenosti v navpični in vodoravni smeri.
Te ukrivljenosti so bistvene, da lahko lomijo svetlobo, ki prihaja od strani, od spodaj ali od zgoraj, pa tudi svetlobo, ki prihaja od spredaj. Če pa je roženica spremenjena v eni od smeri (poldnevnik) v primerjavi s fiziološko pravilno ukrivljenostjo in je zato bolj ali manj močno upognjena, svetloba, ki prehaja skozi učenec se lomi drugače in nato drugače razreši v posameznih meridianih. Okrogel predmet, na primer krogla, je torej videti kot črta ali palica (astigmatizem).
Nepravilna ukrivljenost roženice
Nepravilnosti na površini roženice se imenujejo nepravilne astigmatizem. Ta oblika astigmatizma je posledica nepravilne ukrivljenosti roženice, kar povzroči izgubo fokusa. Vzrok za nepravilnost roženice je lahko na primer bolezen roženice z brazgotinami.
Ne samo, da se osi spreminjajo, ampak tudi premikajo drug proti drugemu. V primeru rednega astigmatizma se popravek izvede s pomočjo cilindrično brušenih očala. Te tako imenovane valjaste leče lomijo svetlobo samo v eni smeri, zato je pri predpisovanju ustreznih leč smer ene osi vedno podana v stopinjah.
Vbočeni in konveksni valji so brušeni, tako da sta osi pravokotni ena na drugo in se spremeni le njihova lomna moč. Pogosto je prva namestitev cilindričnih leč v odrasli dobi problematična, ker je dolgo navajanje na videnje brez nadomestila privedlo do prilagoditve obdelave vidnih slik. Nenadna sprememba normalnega vida zaradi močnih leč lahko povzroči ostrejši vid, vendar hkrati pogosto povzroči glavoboli.
Iz tega razloga mladostniki in tudi odrasli, ki to potrebujejo očala pri valjastih lečah prvič običajno začnemo s šibkejšo lečo, kot bi bila potrebna glede na meritve. Nato se moč postopoma prilagaja. Zdravljenje s tako imenovanim excimer laserjem omogoča neposredno korekcijo očesa, pri čemer se lomna moč spremeni tako, da je mogoč oster vid brez kakršnega koli pomoč.
Nato območje povečanega loma v primeru astigmatizma odstranimo z laserjem za hladno svetlobo. Ta laser le malo prodre v roženico in tako omogoča nežno menjavo roženice, ne da bi poškodoval sosednje tkivo. Vendar zaradi posameznih značilnosti roženice, na primer debeline roženice, ni mogoče zdraviti vsake prizadete osebe laserska terapija.
