Acarbose

Trgovsko ime

Med drugim Glukobaj®.

Predstavitev

Akarboza se uporablja kot zdravilo za zdravljenjeinsulina-odvisen sladkorna bolezen mellitus (tj. predvsem tip II sladkorna bolezen). Deluje tako, da zavira nekatere encimi v prebavilih (alfa-glukozidaze), ki so odgovorne za razgradnjo sladkorjev (ogljikovi hidrati). To vodi do zamude pri absorpciji glukoze. Zakasnjeno cepitev in absorpcija glukoze preprečuje močno povečanje koncentracije glukoze kri sladkor po obrokih (po obroku krvni sladkor vrhovi).

Učinek

Zdravilna učinkovina akarboza je snov, ki je po strukturi zelo podobna polisaharidu. Uporablja se pri zdravljenju sladkorna bolezen mellitus in spada v skupino peroralnih antidiabetikov. To so zdravila, ki za razliko od insulina, dajemo v obliki tablet.

Še posebej v zgodnjih fazah tipa 2 sladkorna bolezen, akarboza se uporablja kot a dopolnjujejo na ukrepe za spreminjanje življenjskega sloga, kot so prehrana. Dopolnitev z drugimi antidiabetiki, kot npr metformin, sulfonilsečnine ali celo insulina, je tudi možno. Akarboza spada v skupino ti alfa-glukozidaza zaviralci.

Zavira encim alfa-glukozidaza, ki se pokvari ogljikovi hidrati. To upočasni razčlenitev ogljikovi hidrati v Tanko črevo. Manj glukoze in drugih enostavnih sladkorjev (monosaharidov) se absorbira v kri.

To preprečuje kri vrhovi sladkorja, ki bi se sicer pojavili zlasti takoj po jedi. Taka krvni sladkor vrhovi se imenujejo povišanje krvnega sladkorja po obroku. Vzpon v krvni sladkor je torej počasneje po jedi.

Vendar je učinkovitost akarboze močno odvisna od časa jemanja. Če se jemlje prepozno, se učinkovitost znatno zmanjša, tako da je treba jemati akarbozo na začetku glavnega obroka. Akarboza ne preprečuje absorpcije glukoze v hrani.

Laktoze učinek tudi ne vpliva, saj ga drugi razčlenijo encimi. V primeru visoke ravni sladkorja v krvi ali diabetesa tipa 2, ki ga je težko nadzorovati, akarboza zato ni dovolj močna za nadzor diabetesa. Ker pa akarboza pogosto povzroča simptome, kot so napenjanje ali driska in se zato ne prenaša dobro, gre za zdravilo, ki se uporablja precej redko. Akarboza ni primerna za zdravljenje sladkorna bolezen tip 1. Še vedno obstaja nekaj kontraindikacij in neželenih učinkov, ki jih je treba upoštevati pri uporabi akarboze.

Acarbose dura®

Acarbose dura® je zdravilo, ki ga trži podjetje Mylan Dura. Na voljo je le na recept, zato ga je mogoče kupiti v lekarni le ob predložitvi zdravniškega recepta v obliki recepta. Obstajajo tablete v odmerku 50 mg ali 100 mg. Acarbose dura® je trgovsko ime za zdravilno učinkovino akarbozo in se preprosto nanaša na založnika zdravila.

Gre za isto aktivno sestavino, ki jo vsebujejo akarbozni pripravki drugih podjetij. Zdravilo vsebuje akarbozo, ki spada v tako imenovano alfa-glukozidaza inhibitorji. Zakasni absorpcijo glukoze in drugih preprostih sladkorjev v črevesju.

To upočasni dvig krvnega sladkorja po zaužitju in prepreči skoke krvnega sladkorja. Zdravilo Acarbose dura® se uporablja pri bolnikih, ki niso odvisni od insulina sladkorna bolezen in diabetes mellitus tipa 2. Zdravilo Acarbose dura® ni primerno za zdravljenje diabetesa tipa 1.

Običajno se uporablja, kadar diabetesa ni mogoče pozdraviti s prehranskimi spremembami in samo z vadbo. Primerna je tako kot monoterapija kot v kombinaciji z drugimi zdravili za zniževanje krvnega sladkorja, kot je npr metformin, inzulin oz sulfonilsečnine. V primerih hude funkcionalne okvare ledvice or jetra, kronične črevesne bolezni, alergija na sestavine zdravila Acarbose dura®, pa tudi med nosečnost in dojenja zdravila ne smete jemati.

Poleg tega obstajajo neželeni učinki in interakcije, ki jih je treba upoštevati in so opisani v navodilu za uporabo. Običajni odmerek je 3-krat po 50 mg (kar ustreza 3 x 1 tableti) na dan, razen če zdravnik ne predpiše drugače. Dokazano je, da plazeči odmerek pri mnogih bolnikih zmanjšuje neželene učinke, tako da se najprej začne nižji odmerek, ki se nato počasi povečuje skozi čas. Pri zdravljenju diabetesa mellitusa se lahko pojavi hipoglikemija, saj se zdravila uporabljajo za preprečevanje visoke ravni sladkorja v krvi. V primerjavi z drugimi zdravili pa ima akarboza le zelo majhno do skorajda neobstoječe tveganje za pojav takšne hipoglikemije.