Učenec

Sinonimi v širšem pomenu

vidna luknja

Definicija

Učenec tvori črno središče obarvanega iris. Skozi to iris da svetloba vstopi v oko in potuje do mrežnice, kjer vodi do pretvorbe signala, ki je odgovorna za ustvarjanje vizualnega vtisa. Zenica je spremenljive velikosti. Refleks zenice je zelo pomemben funkcionalni test v kliniki.

Anatomija in fiziologija

Učenec lahko spremeni svojo velikost, to se imenuje pupilomotorna funkcija. Lahko se zoži do 1 mm, kar se nato imenuje mioza (grško), njeno razširitev do 5 mm pa midrijaza (grško).

Za pupilomotorno funkcijo sta odgovorni dve mišici: obe sta notranji očesni mišici. Vsaka mišica potrebuje inervacijo živca, da jo je mogoče "nadzorovati". V primeru mišic za pupilomotorno funkcijo so to živci avtonomnega živčni sistem.

Približno je razdeljen na dva dela, simpatičen živčni sistem in parasimpatični živčni sistem. Značilnost tega dela našega živčni sistem je, da ga sploh ne moremo ali komaj nadzorujemo. To velja tudi za širino zenice.

Prisotnost ali odsotnost svetlobe je v prvi vrsti odgovorna za širino. Če na zenico pade veliko svetlobe, se aktivira mišica zenice. To se naredi prek parasimpatični živčni sistem in zenica postane ozka.

Če je tema, se zenica razširi in zenica se razširi. To vodi do aktivacije musculus dilatator pupillae, ki jo inervira simpatičnega živčnega sistema. Toda poleg svetlobe kot glavnega pobudnika za spremembo širine zenice igrajo vlogo tudi drugi dejavniki.

Klasičen primer je razširitev zenice, ko se sooči z osebo, ki ji je nagnjen. Midriaza se lahko pojavi tudi med razburjenostjo in strahom. To je posledica dejstva, da v teh situacijah simpatičnega živčnega sistema se aktivira, ki ni odgovorno samo za oko, temveč napada tudi preostali del telesa, postane še posebej aktiven v primerih povečane pripravljenosti za ukrepanje.

Klasičen primer iz časa naših prednikov je "tigar v grmovju", na katerega pogled simpatičnega živčnega sistema se aktivira in tako osebo optimalno pripravi na prihajajoči pobeg. Nasprotno se zgodi z parasimpatični živčni sistem, postane bolj aktiven v situacijah, v katerih je človek počival.

  • Musculus sphincter pupillae povzroči zožitev zenice
  • Medtem ko musculus dilatator pupillae povzroča povečanje.

Tudi širina zenice se spreminja z nastanitvijo (od blizu), tu nastopi mioza, z nasprotnim pogledom v daljavo, ki se jo bo zenica razširila.

Običajno sta obe zenici enako široki (izokorija). Če je en učenec bistveno širši ali ožji od drugega, se to imenuje anizokorija. Anizokorija lahko pride na primer v primeru povečanega intrakranialnega tlaka (npr. zaradi krvavitve po kraniocerebralna travma or možganov tumorji) ali v okviru Hornerjevega sindroma, za katerega je klasično značilna triada mioze (ozka zenica), ptoza (povešen zgornji del vek) in enopthalmos (potopljeno zrklo).