Definicija
Začetek delovanja je čas, ko učinek zdravila postane opazen ali merljiv. Obstaja zamuda med uprava zdravila (uporaba) in začetek delovanja. To obdobje označujemo kot zakasnitveno obdobje. Če se redno daje, je v območju minut, ur, dni ali celo tednov. Nekateri viri enačijo latentno obdobje z začetkom delovanja. Vendar po našem mnenju to ni pravilno. Trajanje akcije je časovno obdobje med začetkom delovanja in koncem učinka.
Predpogoj za učinek
Da se lahko sproži farmakološki učinek, mora zdravilna učinkovina praviloma doseči tarčo zdravila v telesu. Običajno to doseže prek krvnega obtoka. Latentno obdobje je zato krajše, če se snov pojavi v kri hitreje. Posledično je odmerek in način zdravljenja uprava igrajo ključno vlogo pri začetku akcije.
Odvisnost od dozirne oblike in poti uporabe.
Intravenozno uprava je med najhitrejšimi potmi upravljanja. Zdravilna učinkovina se injicira v veno kri in se v nekaj minutah razširi na svoje mesto delovanja. Za inhalacijsko dajanje je na splošno značilen tudi kratek čas med nanosom in učinkom. S kajenjena primer, psihoaktivni učinki se sprožijo skoraj takoj. S tablet or kapsul, običajno traja od pol ure do ene in pol ure, preden se učinek začuti. To je zato, ker se morajo dozirne oblike najprej raztopiti v želodec in črevesju, učinkovina pa se mora absorbirati v črevesju. Vendar je pri peroralni uporabi možna nadaljnja zamuda. Klasična antidepresivi začnejo veljati šele po dveh do štirih tednih. To velja tudi za zniževanje lipidov statini. Če v peroralni dozirni obliki izpustimo korak sproščanja, je lahko začetek delovanja hitrejši. To lahko opazimo s šumeče tablete, kapljice, disperzibilne tableteali topljive tablete. Pri supozitorijih se začetek delovanja v primerjavi z tablet or kapsul. To pa ne drži za lokalni učinek, na primer proti hemoroidi ali zaprtje. Če se daje sublingvalno (pod jezik), se učinkovina hitro absorbira in učinek se pojavi po nekaj minutah, na primer pri nitroglicerin kapsul v dveh do treh minutah.
Vplivni dejavniki
Latencija je odvisna od več dejavnikov (izbor):
- Aktivna sestavina: kemijska zgradba, fizikalno-kemijske lastnosti.
- Farmacevtska oblika, galeniki
- Vrsta aplikacije
- Lokacija aplikacije
- Vnos s hrano ali brez nje
- Čas razpada
- Absorpcija, biološka uporabnost
- Presnova
- distribucija
- Medsebojno delovanje z zdravili
- Stacionarno stanje
- Cilj zdravila, mehanizem delovanja
- Posamezni dejavniki pacienta
Najhitrejši možni začetek delovanja je zaželen v nujnih medicinskih situacijah (npr. Nujna zdravila) in akutnih stanjih, kot so glavoboli, Med drugim.
