Zapleti
Periradikularna terapija lahko vodi do različnih zapletov, ki jih je treba ločiti na zaplete, ki jih povzroča zdravilo, in zaplete, ki jih povzroča tehnika. Ker je treba za natančno lokalizacijo mesta injiciranja uporabiti kontrastno sredstvo, lahko pride do nezdružljivosti. Ti se kažejo kot alergijska reakcija in lahko sega od pordelosti kože, slabost in omotica do nezavesti.
Vendar se ta zaplet pojavi precej redko. Poleg tega vsebuje uporabljeno zdravilo kortizon, ki ima različne stranske učinke. Sem spadajo povečana pordelost obraza, znojenje, tele krči, želodec težave in povečanje kri sladkor in krvni tlak.
Če se ti zapleti pojavijo, jih je mogoče dobro zdraviti z dodatnimi zdravili. Med samim postopkom se lahko pojavijo krvavitve in okužbe, kot je kalčki se lahko vnese v rano od zunaj. Če modrica oblike na območju živci ali se tam širi obsežna okužba, trajna paraliza in, odvisno od mesta injiciranja, paraplegija Možne so.
Vendar je to zelo redek zaplet. Poleg tega lahko pride do poškodb živca, ko zdravnik, ki izvaja, z iglo zadene živec. To lahko privede do velikega bolečina in včasih do paralize v noga.
Običajno pa so ti zapleti reverzibilni, saj lahko igla le nekoliko poškoduje živec. Začasni znaki paralize se lahko pojavijo tudi kot posledica uporabe anestetika in so razmeroma pogosti. Vendar pa paraliza po odstranitvi anestetika spet izgine. Če anestetik pomotoma vbrizgamo neposredno v duralno vrečko, je lahko paraliza veliko bolj izrazita in dolgotrajna, vendar je tudi ta paraliza reverzibilna. Če se po terapiji pojavi začasna paraliza, bolnik ni več sposoben za vožnjo.
Tveganja
Teoretično so možni. Določen čas spremljanje po infiltraciji. Ker je periradikularna terapija invaziven postopek, je možnih nekaj tveganj.
Iz tega razloga mora biti pacient obveščen o obstoječih tveganjih in dati pisno izjavo o soglasju. Ker je periradikularna terapija invaziven postopek, so okužbe in krvavitve vedno možne. Vendar je mogoče ta tveganja zmanjšati s sterilnim delom in minimalno invazivnim postopkom.
Kljub temu se v nekaterih primerih pojavijo ti zapleti. Če modrica oblike ali se okužba širi na območju živčni koren, možna je paraliza. V večini primerov so te reverzibilne, v izjemnih primerih pa ohranjajo ohromljenost.
Poleg tega so druge strukture, kot npr živci ali pa se med namestitvijo igle lahko poškodujejo vezi in mišice na območju mesta injiciranja. Vendar so zaradi CT-vodenega postopka in s tem nenehnega nadzora položaja ta tveganja zelo majhna. Med pregledom se pacientu preko kontrastnega sredstva daje kontrastno sredstvo Vena za vizualizacijo struktur.V nekaterih primerih to povzroči alergijske reakcije, ki se lahko kažejo v obliki omotice, srbenja, pordelosti ali celo alergije šok.
Poleg tega se pacientu na območju vbrizgajo različna zdravila živčni koren. Ta zdravila med drugim vsebujejo kortizon, ki deluje protivnetno. Vendar pa lahko Kortison vpliva na kri sladkor in krvni tlak.
Iz tega razloga diabetiki ali bolniki z a kri visoki pritiski so precej ogroženi, da bi jih ta tveganja prizadela. V mnogih primerih je bila injekcija lokalni anestetik povzroča začasno šibkost prizadetih mišic. Iz tega razloga bolnik v prvih 6 urah po terapiji ni sposoben za vožnjo.
Če zdravilo pomotoma vbrizgamo pregloboko in s tem v duralno vrečko, je mogoča močnejša in dolgotrajnejša paraliza. Vendar pa so tudi ti simptomi paralize po absorpciji zdravila običajno popolnoma reverzibilni. Glede na kraj injiciranja lahko v najslabšem primeru zdravilo povzroči paralizo dihanja, če ga injiciramo pregloboko.
- Poškodbe živčnega korena
- Krvavitev
- Bakterijsko vnetje
- Alergijska reakcija na zdravilo
Neželeni učinki periradikularne terapije vključujejo predvsem neznatno izpostavljenost sevanju, zlasti v ledvenem delu, in posledično tveganje. Poleg tega lahko same injekcije povzročijo nekaj zapletov. Prvič, vedno obstaja tveganje za alergijska reakcija na uporabljeno zdravilo ali kontrastno sredstvo.
Prav tako je kortizon če se uporablja pogosteje, lahko povzroči neželene učinke, kot je občutljivost majhnih plovila, povečanje krvni sladkor ali ciklične motnje pri ženskah. The punkcija tveganje za škodo živci or hrbtenjača. Invazivni prodor lahko povzroči tudi krvavitev ali okužbo.
Vendar je to zaradi Rentgen nadzor. Po zdravljenju lahko pride tudi do začasnih senzoričnih motenj v nogah gori in bolečina pri punkcija spletnem mestu. Če anestetik vstopi v hrbtenični kanal, lahko se pojavi tudi začasna paraliza nog. Slabost, glavobol, omotica in visok krvni tlak so možni tudi takoj po zdravljenju. Vendar se te običajno pojavijo neposredno po zdravljenju, torej še vedno pod zdravniškim nadzorom, in se običajno hitro izboljšajo.
Vsi članki v tej seriji:
