Zdravilna učinkovina
Valprojska kislina in njegove soli, valproati, so zdravila iz skupine antiepileptikov ali antikonvulzivov. Mehanizem delovanja valproinska kislina ni popolnoma razumljen. Antispazmodični učinek je verjetno razložen z ojačanjem zaviralnih signalov v možganov.
Valprojska kislina lahko jemlje peroralno ali daje intravensko. Valprojska kislina kaže na številne interakcije z drugimi zdravili, ki lahko oslabijo ali okrepijo njen učinek. Zato mora biti lečeči zdravnik vedno obveščen o uporabi antikonvulzivov.
Poleg tega lahko uporabo valprojske kisline spremljajo neželeni učinki. Posebej pomembno je omeniti, da valprojska kislina postane močno teratogena, to pomeni, da lahko med nerojenim otrokom močno poškoduje nosečnost. Ženskam v rodni dobi ni priporočljivo jemati valprojske kisline. Če jo je treba uporabiti, je učinkovita metoda kontracepcijo med zdravljenjem.
Stranski učinki
Zdravljenje z valprojsko kislino mora začeti in nadzorovati strokovnjak. Odmerjanje je individualno za vsakega bolnika in je odvisno od starosti in drugih dejavnikov. Običajno se valprojska kislina uvaja postopoma, tj. Začne se z manjšim odmerkom.
Odmerek je odvisen tudi od tega, ali se druga epileptična zdravila uporabljajo za zdravljenje epileptičnih napadov. Pri dolgotrajnem zdravljenju je povprečni dnevni odmerek monoterapije z valprojsko kislino za odrasle in mladostnike približno 20 mg valprojske kisline na kg telesne mase na dan, tj. 1200 do 2000 mg. Dnevni odmerek lahko razdelimo na več posameznih odmerkov.
Tablete je treba jemati eno uro pred obroki z veliko tekočine. Učinkovitost valprojske kisline pri terapiji epilepsija je težko povezano s koncentracijo zdravila v kri. Kljub temu je mogoče določiti raven zdravila, na primer za prilagoditev individualnega odmerka bolnika ali za preverjanje skladnosti bolnika, to je pravilnega vnosa zdravila.
Referenčno območje za valprojsko kislino je približno med 50 in 100 mikrogrami na mililiter. Tudi bolniki, ki so glede na ogledalo optimalno prilagojeni, lahko trpijo zaradi napadov, kar kaže na majhen pomen te vrednosti. Na koncu je odločilen dejavnik za terapijo odmerek, pod katerim bolnik nima napadov.
