Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi intolerance za laktozo (intoleranca za laktozo). Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste bolezni prebavil? Družbena zgodovina Trenutna zdravstvena anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili simptome, kot so povečano napenjanje in driska? Vas mučijo krči ... Laktozna nestrpnost: anamneza
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Alergija na hrano ali intoleranca za hrano FODMAP intoleranca: okrajšava za "fermentabilne oligo-, di- in monosaharide in poliole" (engl. "Fermentabilni oligosaharidi (fruktani in galaktani), disaharidi (laktoza) in monosaharidi (fruktoza) (AND) ter polioli") ”(= Sladkorni alkoholi, kot so maltitol, sorbitol itd.)); FODMAP so na primer pšenica, rž, česen, čebula,… Laktozna nestrpnost: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Za prehransko zdravljenje se je treba izogibati zlasti laktozi. Laktozo najdemo izključno v mleku in v izdelkih iz mleka. Mleko z nizko vsebnostjo laktoze in mlečni izdelki so na voljo zlasti ljudem z intoleranco za laktozo. Kalcij ima visoko biološko uporabnost, zlasti iz mleka in mlečnih izdelkov. Če pa se mleku in mlečnim izdelkom popolnoma izognete, to ... Laktozna nestrpnost: prehranska terapija
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva dedna pomanjkljivost laktaze: usta, požiralnik (cev za hrano), želodec in črevesje (K00-K67; K90-K93). Sindrom malabsorpcije - širok spekter motenj, ki so posledica oslabljene absorpcije substratov iz črevesja (glej spodaj). Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Osteopatija - bolezni kosti ... Laktozna nestrpnost: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa). Palpacija (palpacija) trebuha (trebuh) (občutljivost ?, trkanje bolečina? Nestrpnost laktoze: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda itd. Test tolerance na laktozo: določeno zvišanje glukoze v krvi po dajanju laktoze - meritve po 0, 30, 60, 90 in 120 min. Laktoza v urinu - če obstaja sum na konnatalno intoleranco za laktozo. Test tolerance na laktozo (genski test LCT) - genetski… Laktozna nestrpnost: test in diagnoza
Ne obstaja terapija z zdravili za intoleranco za laktozo.
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za podporno terapijo intolerance na laktozo uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): Probiotik Lactobacillus acidophilus Zgornja priporočila za vitalne snovi (mikrohranila) so bila oblikovana s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene publikacije z visoko stopnjo dokazov. Za priporočilo terapije samo… Laktozna nestrpnost: terapija z mikrohranili
Da bi preprečili intoleranco za laktozo (intoleranca za laktozo), moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Uživanje poživil Kronična zloraba alkohola
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na intoleranco za laktozo (laktozna intoleranca): Vodilni simptomi (postprandial* /postmeal). Meteorizem (napenjanje/razprševanje vetrov). Slabost (slabost) Driska (driska) Nespecifične bolečine v trebuhu (npr. Nelagodje, podobno krčem). Drugi možni simptomi ali pritožbe: Cefalgija (glavobol) Kronična utrujenost Hujšanje [redko] Bolečine v udih [Depresivno razpoloženje Notranji nemir Nespečnost (motnje spanja) Motnje koncentracije ... Laktozna nestrpnost: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Laktoza se običajno razgradi v tankem črevesju z encimom laktazo, ki cepi laktozo (ß-galaktozidaza). Kadar ta encim ni ustrezno proizveden ali ga ni, se pri prizadetih posameznikih pojavi maldigestija (neustrezna razgradnja sestavin hrane). Posledično se kopičenje laktoze v osmotsko aktivni obliki v globljih delih… Etiologija nestrpnosti laktoze
Nutritivna medicina Nutricionistično svetovanje na podlagi prehranske analize prehranska priporočila glede na mešano prehrano ob upoštevanju bolezni. To med drugim pomeni: Skupaj 5 obrokov sveže zelenjave in sadja dnevno (≥ 400 g; 3 obroki zelenjave in 2 obroka sadja). Enkrat ali dvakrat na teden… Laktozna nestrpnost: terapija
