Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, na katere lahko prispeva norovirusna okužba: Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Hipokalemija (pomanjkanje kalija). Dehidracija (pomanjkanje tekočine) Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - reproduktivni organi) (N00-N99) Akutna ledvična insuficienca (ledvična odpoved). Nadalje Podaljšano trajanje bolezni
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa). Trebuh (trebuh) Oblika trebuha? Barva kože? Tekstura kože? Cvetenje (kožne spremembe)? Pulsacije? Odvajanje črevesja? … Norovirusna okužba: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za diferencialno diagnostično razjasnitev. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein). Odkrivanje virusov v blatu/bruhanju (norovirusi I/II)-RT-PCT (verižna reakcija s polimerazo reverzne transkriptaze), antigen EIA, elektronsko mikroskopsko odkrivanje. Ledvični parametri - sečnina, kreatinin,… Norovirusna okužba: test in diagnoza
Terapevtski cilji Olajšanje simptomov Rehidracija (ravnovesje tekočine) Uravnavanje blata Izogibajte se zapletom Priporočila za terapijo Simptomatsko zdravljenje (antiemetiki/zdravila proti slabosti, če je potrebno), vključno z nadomeščanjem tekočine: peroralna rehidracija za znake dehidracije (pomanjkanje tekočine;> 3% izguba teže): dajanje peroralnih raztopin za rehidracijo (ORL), ki naj bodo hipotonične, med obroki ("čajni odmori") za blago do zmerno dehidracijo Kompenzacija elektrolita ... Norovirusna okužba: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnostike. Ultrazvok trebuha (ultrazvočni pregled trebušnih organov) - za osnovno diagnostiko.
Da bi preprečili okužbo z norovirusom, moramo biti pozorni na zmanjšanje dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Stik z okuženimi osebami Uživanje kontaminirane hrane
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na okužbo z norovirusom: Akutni pojav simptomov Izražen občutek bolezni/utrujenosti Slabost (slabost) Obilno bruhanje Huda driska (driska)/vodna driska Bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu) Cefalgija (glavobol) Mialgija (bolečine v mišicah) Zmerno povišana temperatura; redko zvišana telesna temperatura Simptomatologija običajno traja 24 do 48 ur. Lahko se pojavijo tudi blagi ali asimptomatski tečaji.
Patogeneza (razvoj bolezni) Norovirusi (prej: Norwalk-podobni virusi; Norwalk-podobni virusi) spadajo v družino Caliciviridae skupaj s sapovirusi. Lahko jih razdelimo v pet genskih skupin (GG IV), pri čemer sta GG III in GG V nečloveška patogena. Ljudje smo edini rezervoar virusa. Prenos se pojavi fekalno-oralno ali z zaužitjem nastalih kapljic ... Norovirusna okužba: vzroki
Splošni ukrepi Nadomestilo izgube tekočine in elektrolitov. Splošna higienska pravila je treba dosledno izvajati Ukrepi bolnikov in stikov: Navodila za pravilne dezinfekcijske ukrepe Ločevanje okuženih oseb v prostorih z zasebnimi stranišči Nosite rokavice, zaščitne obleke, maske za obraz. Dezinfekcija rok Dezinfekcija potencialno kontaminiranih površin Otroci <6 let so ... Norovirusna okužba: terapija
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi okužbe z norovirusi. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših družinskih članov? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali delate/živite v skupnosti? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ali imate hudo bruhanje in/ali drisko? … Norovirusna okužba: anamneza
Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Infekcijski gastroenteritis (gastroenteritis), nedoločen. Rotavirusna okužba Usta, požiralnik (cev za hrano), želodec in črevesje (K00-K67; K90-K93). Neinfekcijski gastroenteritis, nedoločen. Zastrupitev s hrano, nedoločena zdravila Slabost/bruhanje lahko sprožijo različna zdravila (glejte spodaj »Gastrointestinalni simptomi, ki jih povzročajo zdravila«) Jemanje odvajalcev (odvajal). Antibiotiki - skupina zdravil, ki delujejo proti bakterijskim… Norovirusna okužba: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
