Trichomoniasis je ena izmed spolno prenosljive bolezni. Povzroča ga mikroparazit in prizadene vaginalna tkiva in sečne poti. Simptomi trihomonijaza opazimo predvsem pri ženskah, čeprav so moški tudi nosilci bolezni, vendar običajno zbolijo brez simptomov.
Kaj je trihomonijaza?
Sprožilec za trihomonijaza je okužba s Trichomonas vaginalis, bičevitom, ki je v povprečju velik 15 mikronov. Pot okužbe je spolni stik s sluznicami nožnice. Okužba s trihomonasami je ena najpogostejših nalezljivih bolezni med spolnim odnosom po vsem svetu. Zdravljenje je preprosto in se izvaja pri obeh spolnih partnerjih hkrati, da se prepreči ponavljajoča se okužba s trihomonadami. Pri trihomonijazi je presenetljivo, da moški pri okužbi zelo redko kažejo kakršne koli zaznavne simptome. Skoraj izključno so prizadete ženske, ki jih zaradi okužbe s trihomonadami lahko pustijo izcedek, srbenje in druge težave.
Vzroki
Bolezen trihomonijaze se pojavi, ko oseba, okužena z Trichomonas vaginalis, parazitske bičevje prenese na sluznico svojega spolnega partnerja s spolnim stikom. Te trihomonade se usedejo na nožnici sluznica in se prek njega oskrbujejo s hranili. Pri tem parazit uniči naravno vaginalna flora in povzroča poškodbe sluznice. Trichomoniasis je sprva težko odkriti, saj v večini primerov dlje časa ostane brez simptomov. V tem času ga lahko nosilci še naprej neovirano širijo med spolnim odnosom. Neopaženo se lahko trihomonijaza še naprej povečuje v telesu in številu trihomonade sprva raste. Nasprotno pa zgolj fizični stik brez vpletenosti nožnične sluznice ne povzroči okužbe s trihomonado. Condom uporaba ščiti, vendar ne zagotavlja jamstva pred trihomonijazo.
Značilni simptomi in znaki
- Vaginitis
- Srbenje
- Pekoč občutek v nožnici (vaginalno pekoč občutek)
- Izcedek iz nožnice
- Bolečina in pekoč občutek med uriniranjem
- Pogosto uriniranje
Diagnoza in potek
Trihomonijazo pri ženskah diagnosticiramo z brisom nožnice. Pod mikroskopom so paraziti v obliki hrušk jasno vidni in omogočajo dokončno diagnozo. Zdravljenje je treba izvajati v vsakem primeru, ko odkrijemo trihomonijazo, saj so lahko simptomi boleči in neprijetni za bolnike. Poleg močnega vonja izcedka se trihomonijaza kaže s srbenjem. Pri moških in ženskah se je širjenje na sečnica sčasoma povzročil povečanje bolečina med uriniranjem. Če je okužba huda, lahko ženske doživijo začasno neplodnost. Redko je pot tako huda, da povišana telesna temperatura in fizična šibkost se pojavi kot posledica okužbe s trihomonadami. The maternice in sečil mehurja trihomonijazo prizadenejo le izjemoma. V veliki večini primerov so moški samo prenašalci okužbe s trihomonado in nimajo simptomov.
Zapleti
Trihomonijaza vodi do številnih zelo neprijetnih simptomov, ki zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Prizadeti pri tem praviloma trpijo zaradi vaginitisa. To vodi do močnega pordelosti koža in poleg tega srbenje kože. Prav tako lahko obstaja gori občutek ali izcedek iz nožnice. V mnogih primerih trpijo tudi bolniki bolečina med uriniranjem. To bolečina vodi tudi v psihološko nelagodje oz depresija. Pogosto uriniranje je tudi opazen, kar negativno vpliva na vsakdanje življenje prizadete osebe. Če se trihomonijaze ne zdravi, lahko še naprej vodi do neplodnost. Tudi mnogi bolniki trpijo zaradi povišana telesna temperatura ali splošna telesna šibkost. Trichomoniasis je običajno mogoče dobro zdraviti s pomočjo zdravil in antibiotiki. Posebnih zapletov ni. Tudi pacientova pričakovana življenjska doba ne vpliva negativno, če je zdravljenje uspešno. V primeru ponovitve bolezni pa so prizadeti odvisni od obnovljenega zdravljenja. V postopku se mora zdraviti tudi partner, saj se bolezen prenaša spolno.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Da bi preprečili nadaljnje zaplete ali nelagodje zaradi trihomonijaze, mora to bolezen vsekakor pregledati in zdraviti zdravnik. Le zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko omeji nadaljnje poslabšanje simptomov. Zato se je treba v primeru trihomonijaze ob prvih simptomih in pritožbah posvetovati z zdravnikom. Če prizadeto osebo močno moti srbenje, je treba poklicati zdravnika gori v nožnici. Sama nožnica je vneta in v mnogih primerih lahko tudi boli. Pogosto uriniranje je pogosto pokazatelj trihomonijaze in bi ga moral pregledati tudi zdravnik. Večina prizadetih kaže tudi nelagodje oz bolečine pri uriniranju. Če se pojavijo simptomi trihomonijaze, se je treba neposredno posvetovati s splošnim zdravnikom. Bolezen je običajno mogoče dobro zdraviti.
Zdravljenje in terapija
Čeprav je trihomonijaza ena najpogostejših nalezljive bolezni s spolnim prenosom je enostavno zdraviti. Po diagnozi imajo zdravniki zdravila, posebej zasnovana za boj proti parazitom. To so recepti antibiotiki ki se lahko daje neposredno intravaginalno ali peroralno. Zdravila ne zahtevajo nadaljnjih dodatkov pri zdravljenju trihomonijaze, če jih jemljejo potrebno obdobje v skladu z zdravnikovimi navodili. Vsakemu bolniku toplo odsvetujemo izključno samozdravljenje z alternativnimi zdravili in metodami. To okužbo je treba zdraviti hitro in pod zdravniškim nadzorom. Če je spolni partner, ki prenaša, znan in ga je mogoče doseči, je nujno, da se tudi on ali ona zdravi zaradi trihomonijaze. Ni pomembno, ali kaže simptome. Zdravljenje s partnerjem služi za izključitev nove okužbe ob naslednjem spolnem stiku. Po zdravljenju z antibiotikije vaginalna flora je treba obnoviti, saj je poškodovan zaradi boja proti trihomonijazi.
Preprečevanje
Edina resnično učinkovita zaščita proti trihomonijazi bi bila absolutna abstinenca. Ker je to za pacienta težko razumno, je vsaj uporaba Kondomi in priporočamo temeljito osebno higieno pred spolnim odnosom in po njem. Nekdaj bolni bolniki morajo biti še posebej pozorni na zaščito med spolnim odnosom s spreminjajočimi se spolnimi partnerji, saj lahko okužba s trihomonadami vodi do povečane dovzetnosti za okužbo s HIV zaradi brazgotin vaginalnega tkiva.
Spremljanje
Če je bila trihomonijaza uspešno zdravljena, bi morali slediti redni nadaljnji pregledi, da bi v zgodnji fazi odkrili in zdravili novo okužbo in sekundarne bolezni. Pri ženskah je nadaljnji pregled sestavljen iz rednih pregledov nožnice sluznica in vaginalni izločki s pomočjo brisov, ki jih je vzel ginekolog. Poleg tega tehnike slikanja (ultrazvok) lahko zagotovi, da ni okužbe s maternice. Tudi za obnovitev normalnega stanja vaginalna flora, nadaljnje zdravljenje z mlečna kislina bakterije se lahko navede. To še posebej velja, če je vztrajno vaginalna suhost povezano s srbenjem je prisotno tudi po zdravljenju trihomonijaze. Poleg tega se morata oba partnerja za preprečitev ponovne okužbe izogibati nezaščitenim spolnim odnosom z več kot eno osebo. Izogibati se je treba nezaščitenih spolnih odnosov, zlasti v prvih tednih po okužbi, saj okužba, kot tudi terapija z antibiotiki oslabi imunski sistem in poveča verjetnost okužbe s HI virusi (AIDS). Moškim, zlasti če se nezaščiteni spolni odnosi z menjajočimi partnerji ne prekinejo, je treba redno jemati bris kožice penisa, da se prepreči ponovna okužba z trihomonade. Poleg tega je treba vzorce semena preskusiti na plodnost po trihomonijazi, saj lahko v redkih primerih okužba prizadene semenske vezikle, ki lahko vodi do neplodnost.
Kaj lahko storite sami
Učinki okužbe s trihomonadami na vsakdanje življenje so močno odvisni od spola prizadete osebe, kar pa veliko moških omejuje. Vendar od vnetje še vedno lahko pojavijo, naj se za zdaj vzdržijo spolnih odnosov in samozadovoljevanja. Tudi potem, ko se vsi simptomi umirijo, bi morali moški uporabljati Kondomi. Okužba je še vedno nalezljiva dlje časa. Znotraj partnerstva obstaja tveganje za ping-pong, če sta prizadeta oba partnerja. Pri ženskah so simptomi pogosto tako močni, da so v vsakdanjem življenju močno omejeni. Najpomembnejši ukrep samopomoči je, da se ne predate niti močnemu srbenju. Za vsako ceno se je treba izogibati praskanju ali drgnjenju prizadetih mest. Prav tako je treba vzdrževati strogo higieno. Sanitarne blazinice, podloge za hlačke in spodnje perilo je treba redno menjati. Intimno območje je treba vsak dan čistiti z vode, vendar brez mila. Samozdravljenje okužbe v nobenem primeru ni priporočljivo. Najbolj pogost domača sredstva negativno vplivajo na potek bolezni. Zdravljenje z kis, olje čajevca or jogurtna primer lahko povzroči močno draženje. Ko je trihomonijaza uspešno zdravljena z zdravili, lahko prizadeti prepreči novo okužbo s potekom mlečna kislina bakterije.
