Zdravstvena anamneza (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze urolitiaze (sečnih kamnov). Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste bolezni sečil? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Ali imate porodu podobne bolečine v trebuhu in/ali hrbtu?* Ali ... Kamni v urinu (urolitiaza): anamneza
Dihalni sistem (J00-J99). Pljučnica (pljučnica) Srčno-žilni sistem (I00-I99) Anevrizma aorte (tvorba stenske izbokline v aorti, ki lahko poči (poči)) oz. anevrizma trebušne aorte (AAA) – simptomatologija: bolečine v trebuhu, ki segajo od blage stiske do nenavadne bolečine; je treba razmisliti pri bolnikih, starejših od 50 let, ki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu ali hrbtu … Kamni v urinu (urolitiaza): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Terapevtski cilj Preprečevanje ponovitve kamnov (ponovnega pojava uratnih kamnov). Priporočila za zdravljenje Zmanjšanje dejavnikov tveganja Vedenjski dejavniki tveganja Dehidracija (dehidracija telesa zaradi izgube tekočine ali pomanjkanja vnosa tekočine). Prehrana, bogata z beljakovinami in purinom (prehrana, ki vsebuje meso, vključno z drobovino, sledom, skušo; na tešče) Opomba: mlečne beljakovine so brez purinov! Prekomerna telesna teža ali debelost Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo … Kamni v urinu (urolitiaza): metafilaksa v kamnih sečne kisline (kamni urata)
Terapevtski cilj Preprečevanje ponovitve kamnov (ponovnega pojava sečnih kamnov). Priporočila za zdravljenje Zmanjšanje dejavnikov tveganja Vedenjski dejavniki tveganja Dehidracija Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza) Motnje delovanja sečil Okužbe sečil z bakterijami, ki tvorijo ureazo* (pH urina > 7.0; spodbuja kristalizacijo magnezijevega amonijevega fosfata) (10-15%) kot tudi karbonatni apatit). Zdravila Kronično antibiotično zdravljenje… Kamni v urinu (urolitiaza): metafilaksa v struvitnih ali drugih nalezljivih kamnih
Terapevtski cilj Preprečevanje ponovitve kamnov (ponovitev sečnih kamnov). Priporočila za terapijo Opomba: Ksantinski kamni nastanejo zaradi avtosomno recesivne dedne okvare encima ksantin oksidaze. Zaradi tega stanja se pojavi ksantinurija (izločanje ksantina v urinu). To vodi v nastanek kamnov zaradi slabe topnosti ksantina ... Kamni v urinu (urolitiaza): metafilaksa v kamnih ksantina
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje (preprečevanje) uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): Kalijev citrat Magnezij Zgornja priporočila za vitalne snovi (mikrohranila) so bila oblikovana s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene študije z visoko stopnjo dokazov. Za priporočilo o terapiji samo klinične študije z… Kamni v urinu (urolitiaza): terapija z mikrohranili s kamni iz kalcijevega oksalata
V okviru mikrohranil (vitalne snovi) cistinskih kamnov se za preventivo (preprečevanje) uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): kalijev citrat magnezij. V okviru mikrohranil (vitalne snovi) so naslednje vitalne snovi (mikrohranila) se uporabljajo za podporno terapijo: kalijev citrat magnezij. Zgornja priporočila za vitalne snovi (mikrohranila) so bila ustvarjena z ... Kamni v urinu (urolitiaza): terapija z mikrohranili s cistinskimi kamni
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje (preprečevanje) uporablja naslednja vitalna snov (mikrohranila): Kalijev citrat V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za podporo uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila) terapija: Kalijev citrat Zgornja priporočila za vitalne snovi (mikrohranila) so bila oblikovana s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse… Kamni v urinu (urolitiaza): terapija z mikrohranili za kamne v sečni kislini
Najpogostejše zdravljenje akutne ledvične kolike je konzervativno zdravljenje (ustrezen vnos tekočine, analgetiki (protibolečinska zdravila) in zaviralec alfa tamsulozin) s ciljem spontanega odstranjevanja kamnov (izgon; medicinska ekspulzivna terapija, MET). Za več informacij glejte "Terapija z zdravili". Pri asimptomatskih ledvičnih kamnih konzervativno zdravljenje kamnov vključuje tudi »pazljivo čakanje«. Glede na trenutni S2k … Kamni v urinu (urolitiaza): kirurška terapija
Za preprečevanje urolitiaze (sečnih kamnov) je treba pozornost nameniti zmanjševanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Dehidracija – dehidracija telesa zaradi izgube tekočine ali pomanjkanja vnosa tekočine. Podhranjenost Visoko beljakovinska (visokobeljakovinska) prehrana (živalske beljakovine). Visok vnos živil, ki vsebujejo oksalno kislino (blitva, kakav v prahu, špinača, rabarbara). Visok vnos kalcija Visok … Kamni v urinu (urolitiaza): preprečevanje
Po izločitvi kamna je vsekakor treba pregledati njegovo sestavo, saj je le tako mogoče zagotoviti varno in učinkovito terapijo in profilakso. Analiza kamna se izvaja s fizikalnimi metodami, kot sta infrardeča spektroskopija in analiza rentgenske difrakcije. Ti zaznajo sestavo posameznega kamna na podlagi … Kamni v urinu (urolitiaza): Analiza kamna
Mnoge vrste kamnov nastanejo zaradi nenormalnosti pH urina Vzrok nastanka Vrsta kamna pH urina Pridobljena presnovna motnja Kalcijev oksalatni kamen Kisli (redko alkalni) kamen sečne kisline <6,0 kamen dihidrat sečne kisline * kamen iz karbonatnega apatita> 7,0 Okužba sečil Struvitni kamen> 7,0 Karbonat… Kamni v urinu (Urolitiaza): Vrste kamnov
