Zamrznjeno rame: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Ramena regija [znaki vnetja, hematomi (modrice), brazgotine; otekline; atrofira; deformacije (ramena, prsni koš, hrbtenica); osna neusklajenost, asimetrije; nadmorska višina lopatice (lopatice)]
      • Palpacija (palpacija) ramenskega obroča [bolečina v lokalnem tlaku, hipertermija, miogeloza (vozličasto ali bulbusa, jasno omejeno otrdelost v mišicah; v pogovoru tudi trda napetost), mišična atrofija [razgradnja mišic]; pregled sosednjih sklepov]
      • Opazovanje: slečenje, drža, položaj ramen in medenice.
      • Skin (Običajno: nedotaknjeno; odrgnine /rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice.
      • Hod (tekočina, šepanje).
      • Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skrajševanja).
      • Mišične atrofije (bočna primerjava !, po potrebi meritve obsega).
      • Spoj (odrgnine /rane, oteklina (tumor), pordelost (rubor), hipertermija (obarvanost); indikacije poškodb, kot so modrica tvorba, artritična sklepnost, noga ocena osi).
      • Pregled in palpacija Ščitnica [zaradi možnega vzroka: hipertiroidizem (hipertiroidizem)].
    • Palpacija (palpacija) teles vretenc, kit, vezi; muskulatura (tonus, občutljivost, kontrakture paraverebralnih mišic); otekanje mehkih tkiv; občutljivost (lokalizacija!; omejena gibljivost (omejitve gibanja hrbtenice); "znaki tapkanja" (preizkušanje bolečine hrbteničnih procesov, prečnih procesov in kostotransverzalnih sklepov (vretenčno-rebrasti sklepi) in hrbtne mišice); bolečina pri tapkanju?; kompresijska bolečina, spredaj, stransko ali saggitalno;
    • Merjenje gibljivosti sklepa in obsega gibanja glenohumeralnega sklepa (po metodi nevtralne ničle: obseg gibanja je izražen kot največji premik sklepa iz nevtralnega položaja v kotnih stopinjah, kjer je nevtralni položaj označen kot 0 °. Začetni položaj je "nevtralni položaj": oseba stoji pokonci z visečimi rokami in sproščeno thumbs usmerjena naprej in stopala vzporedno. Sosednji koti so opredeljeni kot ničelni položaj. Standardno je, da je najprej navedena vrednost stran od telesa). Primerjalne meritve s kontralateralnim sklepom (bočna primerjava) lahko razkrijejo tudi majhne bočne razlike.
    • Ocena pretoka krvi, motorične funkcije in občutljivosti:
      • Kroženje (palpacija pulzov).
      • Motorna funkcija: preizkušanje bruto moč v bočni primerjavi.
      • Občutljivost (nevrološki pregled)
  • Klinični testi za diferencialno diagnozo:
    • Testiranje aktivne in pasivne gibljivosti: oprijem predpasnika (sinonim: preskus notranje rotacije rame), vratu oprijem (sinonim: zunanja rotacija preizkus rame); dokumentacija, iz katerega kota se premika lopatica, prisotnost zaskoka, razpoke na ramenih, krepitacije.
    • Preskusi udarcev (znaki udarca po Neerju): dvig (dvig) roke vodi do bolečega stiskanja rotatorne manšete (skupina štirih mišic in njihovih tetiv, ki tvorijo streho ramenskega sklepa) in burse spredaj spodnji rob akromiona
    • Izometrični funkcionalni testi
    • Preskušanje stabilnosti (sprednja nestabilnost, zadnja nestabilnost, slabša nestabilnost); testiranje akromioklavikularnega sklepa (travmatično, degenerativno); testiranje splošne ohlapnosti vezi.
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.