Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi hemoptize (hemoptize). Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatska… Kašljanje krvi (hemoptiza): anamneza
Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Pljučna AV malformacija - malformacije v žilnem sistemu pljuč. Dihalni sistem (J00-J99 Bronhiektazija (sinonim: bronhiektazija))-vztrajna ireverzibilna vrečkasta ali cilindrična dilatacija bronhijev (srednje velike dihalne poti), ki je lahko prirojena ali pridobljena; simptomi: kronični kašelj z "izkašljevanjem v ustih" (trojno veliko večplastni sputum: pena, sluz in ... Kašljanje krvi (hemoptiza): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa). Pregled pljuč Auskultacija (poslušanje) pljuč Bronhofonija (preverjanje prevodnosti visokofrekvenčnih zvokov; bolnik je ... Kašljanje krvi (hemoptiza): pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika (število trombocitov?). Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin). Parametri koagulacije - PTT, Hitri laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. … Kašljanje krvi (hemoptiza): test in diagnoza
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgen prsnega koša (radiografski prsni koš/prsni koš), v dveh ravninah. Računalniška tomografija prsnega koša (torakalna CT) s CT angiografijo (slikarska tehnika za vizualizacijo krvnih žil v telesu) Ugotovitev lokalizacije: 63-100%; Ugotovitev vzroka: 60-77%. Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike ... Kašelj krvi (hemoptiza): diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na hemoptizo (kašljanje krvi): Vodilni simptomi Krvavitev iz ust/nosa Svetlo rdeča/temno rdeča/črna barva krvi Opozorilni znaki (rdeče zastavice) Anamnestični podatki: Priseljenci, brezdomci in starejši bolniki → pomislite od: Tuberkuloza Kadilci → pomislite na: karcinom bronhijev (pljučni rak) Vsak kadilec s hemoptizo (približno 30% vseh primerov ... Kašljanje krvi (hemoptiza): simptomi, pritožbe, znaki
Splošni ukrepi Spremljajte ali zagotavljajte vitalne znake (delovanje dihal in krvnega obtoka; osnovno vzdrževanje življenja): Pulzna oksimetrija - neprekinjeno neinvazivno merjenje nasičenosti arterijske krvi s kisikom in pulza. Postavitev pacienta na stran krvavitve - tako da endobronhialna kri ne more vstopiti v prizadete pljučne segmente. V primeru masivne hemoptize: zavarovanje dihalnih poti z endotrahealno… Kašljanje krvi (hemoptiza): terapija
Patogeneza (razvoj bolezni) Hemoptiza se lahko pojavi kot posledica različnih bolezni dihal. Etiologija (vzroki) Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Pljučna AV malformacija - malformacije v žilnem sistemu pljuč. Dihalni sistem (J00-J99 Bronhiektazija (sinonim: bronhiektazija) – obstojna ireverzibilna vrečasta ali valjasta dilatacija bronhijev (srednje velike dihalne poti), ki lahko … Kašljanje krvi (hemoptiza): vzroki
