Scaphoid zlom

Scaphoid fracture: Diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Običajni rentgenski posnetki roke/zapestja v 2 ravninah ali 3 standardnih projekcijah (posteriorno-anteriorni (p.-a., dorsopalmarni), bočni in vbodni/dorsopalmarni pogledi med sklenitvijo pesti in zmanjšanjem ulnarja) – če se klinično sumi na zlom. Po potrebi ciljajte slike Os scaphoideum v posebni tehniki (scaphoid quartet/scaphoid v 4 ravninah). Izbirni medicinski pripomoček… Scaphoid fracture: Diagnostični testi

Scaphoid fracture: Kirurška terapija

Indikacije za kirurško zdravljenje: širina zlomne vrzeli (širina zlomne vrzeli) ≥2 mm. Dislokacija (premik ali zvijanje kosti) >1 mm. Dolgi poševni zlom (B1) Območje debrisov v srednji tretjini (B2) Zlom proksimalne tretjine (B3) Transskafoidni zlom perilunatne dislokacije (B4). Legenda za B1-B4 – glej spodaj »Razvrstitev/razvrstitev zloma skafoide v skladu z … Scaphoid fracture: Kirurška terapija

Scaphoid fracture: Simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na scaphoidni (navikularni) zlom: bolečina pri stiskanju palca, v tabatièreju (= foveola radialis (latinsko: jamica, povezana s polmerom); trikotna, podolgovata depresija na strani palca karpusa) . Oteklina v predelu zapestja Omejitev gibanja

Zlom scaphoid: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni) Scaphoidni zlom je običajno posledica padca na hiperextended roko. Etiologija (vzroki) Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98). Padec na hiperextended roko

Scaphoid Fracture: Terapija

Konzervativni ukrepi Konzervativna terapija je možna za: Stabilne zlome tipa A (glejte razvrstitev spodaj). Stabilen in nepremični zlom srednje tretjine (tip A2) (možna konzervativna in kirurška terapija). Mavčni povoj z vključitvijo palca in podlakti (mavčna opornica za nadlaket z vključevanjem palca; t.i. Böhlerjev mavec) – za imobilizacijo. Trajanje imobilizacije … Scaphoid Fracture: Terapija

Zlom scaphoid: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje: Ogled (ogled). Koža (normalna: nedotaknjena; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Sklep (odrgnine/rane, oteklina (tumor), rdečina (rubor), hipertermija (kalor); znaki poškodb, kot je nastanek hematoma) [otekanje predela zapestja … Zlom scaphoid: pregled

Zlom scaphoid: anamneza

Zdravstvena anamneza (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze zloma skafoidne kosti (zloma skafoide). Družinska anamneza Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Vas kaj boli? Kje je lokalizirana bolečina? Ste imeli padec? Kakšen je bil mehanizem nesreče? Kdaj je bil čas … Zlom scaphoid: anamneza

Scaphoid fracture: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Variante norme/deformacije Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Osteoartritis zapestja Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98). Distorzija Dislokacija v karpalnem predelu Patološki zlom – zlom kosti, ki se pojavi brez sile v oboleli kosti. Modrica Zlom polmera (zlom sline) Tendovaginoza – bolezen … Scaphoid fracture: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Zlom scaphoid: zapleti

Spodaj so navedeni glavni pogoji ali zapleti, na katere lahko vpliva scaphoidni zlom (scaphoid fracture): Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Nekroza (odmiranje tkiva) proksimalnega scaphoidnega fragmenta. Psevdartroza (lažni sklep) Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98). Funkcionalna okvara

Scaphoid Fracture: Razvrstitev

Razvrstitev zlomov skafoide po Herbertu in Fischeru. Tip Opis tipa Tip A Avulzijski zlom ali prizadeta le kortikalna kost Tip B Vzdolžni/prečni zlom: B1 – poševno/središče B2 – prečno/središče B3 – proksimalno B4 – luksacijski zlom B5 – več večjih fragmentov Tip C Večdelni zlom Tip D Pseudartroza (oslabljeno celjenje zloma … Scaphoid Fracture: Razvrstitev