Diagnozo postavimo na podlagi anamneze in fizičnega pregleda. Neobvezna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in laboratorijske diagnostike - za diferencialno diagnostično analizo Analiza električne impedance (merjenje telesnih delov/sestave telesa) - za določanje telesne maščobe, zunajcelične telesne mase (krvi in tkiva) tekočina), telesna celična masa (mišice ... Kaheksija: diagnostični testi
Skupina tveganja označuje možnost, da je bolezen lahko povezana s tveganjem za pomanjkanje vitalnih snovi (mikrohranila). Energetska podhranjenost in podhranjenost beljakovin kažeta na pomanjkanje vitalnih hranil (makro- in mikrohranil) za: vitamin A vitamin B1, B2, B3, B5, B6, B12 vitamin C vitamin D vitamin E folna kislina vitamin K magnezij železov jod ... Kaheksija: terapija z mikrohranili
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na kaheksijo (izčrpanost). Povezani simptomi Alopecija (izpadanje las) Anemija (anemija) Bitotove lise - belkaste lise na roženici, ki jih povzroča vitamin… Kaheksija: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Normalne potrebe osebe po energiji sestavljajo hitrost presnove v mirovanju, poraba med telesno aktivnostjo in termogeneza. Pri kaheksiji se presnova premakne z anabolične (nabiranje) na katabolno (razpadno) stran; zato ne pride le do popolnega izčrpavanja skladišč maščob, temveč tudi do splošne atrofije ("izčrpanost") ... Kaheksija: vzroki
Pomembni parametri za razlikovanje v zapravljanju, kaheksiji in sarkopeniji. Parametri Zapravljanje Cachexia Sarcopenia Teža ↓ = do (↓) = do (↓) ali ↓ Masa telesnih celic ↓ ↓ ↓ (mišica) Funkcija ↓ ↓ ↓ Anoreksija nervoza ++ - do (+) - do (+) Poraba energije = do (↑) ↑ = do (↑) Imuniteta =… Kaheksija: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Prehransko terapijo je treba začeti zgodaj pri kaheksiji, zlasti za spodbujanje zdravljenja bolezni, saj lahko dobro stanje prehrane izboljša učinke zdravljenja. Prehrana mora biti bogata z beljakovinami in energijo. Poleg tega je treba dati posebna hranila. To so vitamin E, aminokislina arginin in omega-3 maščobne kisline dokozaheksaenojska… Kaheksija: Prehranska terapija
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva kaheksija: Dihalni sistem (J00-J99) Zmanjšanje dihalnih mišic s posledično omejitvijo dihalne funkcije. Pljučnica (vnetje pljuč) Koža in podkožje (L00-L99) Dekubitalne razjede (»preležanine«). Bolezni celjenja ran Srčno-žilni sistem (I00-I99) Srčne aritmije Zmanjšanje srčne mišične mase Infekcijsko ... Kaheksija: zapleti
Obsežen klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino [določitev BMI]; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [bledica, "trebuh lakote", alopecija (izpadanje las), Bitotove lise - belkaste lise na roženici, ki jih povzročajo ... Kaheksija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Stanje urina (hiter test za: nitrite, beljakovine, hemoglobin, eritrocite, levkocite, urobilinogen) vklj. usedlina, po potrebi urinska kultura (odkrivanje patogena in resistogram, to je testiranje ustreznih antibiotikov na občutljivost / odpornost). Elektroliti -… Kaheksija: test in diagnoza
Cilji zdravljenja Izogibanje zapletom Spodbujanje apetita Priporočila terapije Pri zdravljenju z zdravili za različne oblike podhranjenosti je treba najprej ugotoviti in zdraviti osnovno bolezen. Poleg tega prehransko svetovanje, vključno s prehransko analizo ali terapijo (po potrebi z dodatkom beljakovinsko-energetskega dodatka, tj. Popolnoma uravnoteženo prehrano za prehransko zdravljenje oseb s katabolnimi ... Kaheksija: terapija z zdravili
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi kaheksije. Družinska anamneza Družbena zgodovina Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Se pogosto počutite utrujeni in ne morete nastopati? Ste opazili kakšne spremembe na koži/laseh? Imate težave s celjenjem ran? Imate drisko? Če je tako,… Kaheksija: anamneza
