Izdelki
Ranibizumab je na voljo v obliki raztopine za injiciranje (Lucentis). Zdravilo je bilo odobreno v ZDA in številnih državah leta 2006 in v EU leta 2007. Visoka cena zdravila je sporna, zlasti v primerjavi z bevacizumab (Avastin), ki je strukturno in farmakološko podoben. Bevacizumab ni odobren za te indikacije, vendar se uporablja zunaj njega.
Struktura in lastnosti
Ranibizumab je fragment protitelesa Fab monoklonskega protitelesa IgG1κ proti VEGF-A (človeški vaskularni endotelijski rastni faktor A). Fragment ima molekulsko maso približno 48 kDa in je pridobljen z biotehnološkimi metodami. Ranibizumab izvira iz istega protitelesa, ki se uporablja za njegovo izdelavo bevacizumab.
učinki
Ranibizumab (ATC S01LA04) se veže na VEGF-A in zavira aktivacijo receptorjev VEGFR-1 in VEGFR-2. VEGF-A igra pomembno vlogo pri razmnoževanju endotelijskih celic in iztekanju tekočine iz plovilain nastanek novih plovil. Ocenjuje se, da je njegov razpolovni čas v steklovini približno devet dni.
Indikacije
Za zdravljenje:
- Od eksudativne (mokre) starosti makularna degeneracija (mokri AMD).
- Aktivne horoidalne neovaskularizacije (CNV), ki vpliva na ostrino vida.
- O izgubi ostrine vida zaradi horoidalne neovaskularizacije (CNV) zaradi patoloških miopija (popoldne).
- O izgubi ostrine vida zaradi diabetika edem makule (DME).
- Izgube ostrine vida zaradi edem makule ki izhajajo iz mrežnice Vena okluzija (mrežnična veja mrežnica Vena okluzija BRVO in okluzija osrednje mrežnične vene mrežnice CRVO).
Odmerek
Glede na oznako zdravila. Po aseptičnih pogojih se ranibizumab injicira neposredno v steklovino očesa lokalna anestezija. Injekcija se običajno daje enkrat na mesec.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Okužbe v očesu ali okoli njega
- Intraokularno vnetje
Za popolne previdnostne ukrepe glejte oznako zdravila.
Interakcije
Zdravilo-zdravilo interakcije niso znani.
Neželeni učinki
Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo lokalne reakcije v očesu, kot so vnetje, motnje vida, bolečine v očeh, motnje mrežnice in mouches volantes. Sistemsko škodljivi učinki možni tudi, najpogosteje nazofaringitis, glavobolin bolečine v sklepih. Ranibizumab povečuje tveganje za arterijske trombembolične dogodke.