Terapija | Hepatitis B

Terapija

Odvisno od tega, ali gre za akutno ali kronično okužbo z hepatitis Virus B se možnosti zdravljenja razlikujejo. Ker je akutna hepatitis Okužba B se običajno zelo dobro pozdravi sama, običajno ni potrebe po posebnem (protivirusnem) zdravljenju za uničenje virusa. V zelo hudih (fulminantnih) primerih akutne bolezni hepatitis Okužbo z B, ki jo lahko spremlja zmanjšanje jetra funkcijo, je treba bolezen zdraviti s tako imenovano hepatitis B zaviralci virusne DNA (zaviralci HBV-DNA), ki preprečujejo razmnoževanje genetskega materiala (DNA) hepatitisa B.

Uporabljajo se lahko tudi tako imenovani nukleozidni analogi (lamivudin, entekacvir, tenofovir), ki delujejo tudi na ravni virusnega genoma. Vsekakor je priporočljivo, da ostanete v postelji in uživate visoko vsebnost ogljikovih hidratov in nizko vsebnost maščob prehrana, pa tudi izogibanje alkoholu za lajšanje in regeneracijo jetra. V kronični hepatitis B okužbe (> 6 mesecev), podvojitev virusa hepatitisa B v kri (replikacija virusa v serumu / virusni obremenitvi), vrednosti vnetja, jetra vrednosti (serumske transaminaze) in vsebnost vezivnega tkiva najprej v jetrih zaradi vnetja (status fibroze), nato pa je treba po potrebi začeti z ustreznim antivirusnim inhibitorjem.

Poleg tako imenovanih interferona alfa / pegilirani interferon alfa, ki zavira razmnoževanje hepatitis B virusa, tako imenovani nukleozidni ali nukleotidni analogi, torej zdravila, ki zavirajo razmnoževanje virusa na genski ravni, se uporabljajo kot terapija z zdravili. Vendar pa zdravljenje kroničnega hepatitisa B z zgoraj omenjenimi (protivirusnimi) zdravili, ki zavirajo virus, vključuje tudi nekatera tveganja, na primer razvoj številnih neželenih učinkov, ki jih ta zdravila prinašajo s seboj. Tej vključujejo gripapodobni simptomi, huda izguba teže ali padec števila kri trombociti (trombociti), kar lahko pri nadaljnjem poteku bolezni privede do krvavitve.

Lahko se razvije tudi odpor. To pomeni, da zdravilo ne more več delovati pravilno in bo terapijo morda treba prekiniti. Če kronična okužba s hepatitisom B povzroči popolno odpoved delovanja jeter, je treba razmisliti o presaditvi jeter, saj so jetra nepopravljivo poškodovana.