Okužba
Okužba z hepatitis Virus B (HBV) se običajno pojavi skozi kri stik ali drugo telesnih tekočinah (urin, slina, solze, seme, Materino mleko). hepatitis Virus B običajno vstopi v telo zaradi zelo majhnih poškodb kože in sluznice. V zgodnjih fazah okužbe je majhna količina kri pogosto zadostuje za prenos virusa z okužene osebe na neokuženo osebo.
Tveganje za okužbo prek drugih telesnih tekočinah je veliko nižja. V Nemčiji se prenos v 40-70% primerov zgodi prek spolnih stikov, pri čemer so še posebej pogosto prizadeti homoseksualno aktivni moški ali prostitutke (pogosto menjajo spolne partnerje). Nezaščiten spolni odnos z a hepatitis Okužena oseba z B velja za dejavnik velikega tveganja za takšno okužbo. Poleg tega uporaba kontaminiranih igel ali brizg za tatoo (npr. V miljeju) predstavlja posebno tveganje za hepatitis B okužbe.
Tveganje za okužbo preko kri ali krvni pripravki še vedno prisotni kljub izboljšanemu testiranju na hepatitis B virusi (Hbs antigensko testiranje / HBV DNA testiranje / anti-Hbc testiranje) pred darovanjem krvi oz transfuzija krvi, vendar je izredno nizka v državah z zelo dobrimi higienskimi standardi, kot je Nemčija. V državah z nižjimi higienskimi standardi so razmere drugačne; tu je tveganje za okužbo na ta način (s pomočjo konzervansov krvi) veliko večje. Druga zanemarljiva pot okužbe je poškodba oseb, zaposlenih v zdravje sistem oskrbe (zdravniki, medicinske sestre, čistilno osebje itd.)
z morebitno okuženim materialom. Na splošno je zdravstveno ali zobozdravstveno osebje izpostavljeno veliko večjemu tveganju, da se okuži zaradi poškodb z iglo ali podobnih postopkov. Ker (tudi v Nemčiji) hepatitis B je bolezen, ki prizadene sorazmerno veliko ljudi (včasih tudi sami, ne da bi to vedeli), je treba posebno pozornost nameniti morebitni okužbi s hepatitisom B po poškodbi z iglo ali primerljivem incidentu.
Zato je priporočljivo za zdravje negovalci, da zagotovijo ustrezno zaščito in po potrebi izvedejo obnovitveno cepljenje. Hepatitis B je nalezljiva in tudi spolno prenosljiva bolezen. Okužba se pojavi od osebe do osebe.
Kako nalezljiva je okužena oseba, je odvisno od določenih seroloških dejavnikov. Tako na novo okuženi kot nekateri kronično bolna ljudje lahko prenašajo patogen. Patogen je prisoten v krvi, semenu, vaginalnem izločku, menstrualni krvi, solzna tekočina, slina in Materino mleko, pri čemer je koncentracija v krvi daleč najvišja.
Nevarnost okužbe običajno obstaja še preden se pojavijo simptomi. Tveganje za okužbo je v veliki meri odvisno od tega, koliko patogenov je prisotnih v krvi in kako se okužba prenaša. Hepatitis B se najpogosteje prenaša s spolnim stikom.
Ljudje z intravensko uporabo drog, ki zamenjajo injekcijsko opremo, prav tako veljajo za rizično skupino. Toda hepatitis B igra tudi vlogo pri zdravje sistem oskrbe. Zato bi morali biti vsi zdravstveni delavci cepljeni proti hepatitisu B.
Hepatitis B se lahko prenaša tudi z nepravilnim tetoviranjem ali piercingom ali v skupnih prostorih, če se ne upoštevajo higienski ukrepi. Pomembno je, da lahko hepatitis B noseče matere prenašajo tudi na svoje nerojene otroke. Prenos se zgodi med porodnim procesom.
Zato morajo biti novorojenčki ogroženih mater profilaktično cepljeni takoj po rojstvu. Virus hepatitisa B najdemo v velikem številu v krvi na novo okuženih ali nekaterih kronično okuženih oseb. So pa v manjši količini prisotni tudi v slina.
Količina patogena je tu za 1000 do 10,000 krat manjša kot v krvi. Zaenkrat ni zanesljivih dokazov, da se hepatitis B lahko prenaša s poljubljanjem. Med tesnejšimi spolnimi stiki pa je nujno zagotoviti zaščiten spolni odnos, saj je hepatitis B eden izmed njih spolno prenosljive bolezni.
