Zapleti | Spondilodeza vratne hrbtenice

Zapleti

Ker med kirurškim zdravljenjem dostop vodi vzdolž pomembnega živca in ožilja, imajo velike poškodbe plovila (arteria carotis, arteria vertebralis, vena jugularis) in živci lahko pojavijo. Tu je še posebej ogrožen recidivni živec. To služi za odpiranje in zapiranje vokalne gube. Poškodbe sapnik (sapnik), požiralnik oz hrbtenjača se lahko pojavijo tudi zaradi njihove bližine kirurškemu mestu. Na splošno pa so ti zapleti zelo redki.

Porodna oskrba

Odvisno od poteka operacije in klinične stanje bolnika je priporočljiv fizični počitek 2 do 6 tednov po operaciji. Izogibati se je treba zlasti ekstremnim obremenitvam in gibom vratne hrbtenice. Fizioterapevtska terapija je priporočljiva po približno 8 tednih.

Tu naj bolnik vadi krepitev vratu in vratnih mišic pod nadzorom. Praviloma lahko bolnik nadaljuje s svojim običajnim delom po 4 do 6 tednih, pod pogojem, da vratu in materničnega vratu ni preveč obremenjen. Napoved hernije diska je boljša, prej ko se zdravi kirurško, če je indicirana operacija.

To lahko prepreči kronifikacijo simptomov in anatomsko spremembo struktur z brazgotinami. Tudi z telo vretenc zlomi, je treba operacijo opraviti čim prej. V primeru okvar živcev obstaja absolutna indikacija za operacijo, ki jo je treba opraviti čim prej. To zmanjšuje tveganje za trajno poškodbe živcev in s tem bistveno izboljša prognozo.

Povzetek

Spondilodeza vratne hrbtenice je otrdelost prizadetih teles vretenc, ki se izvaja v okviru hernije diska ali poškodb teles vretenc. Kirurški dostop je običajno od spredaj (ventralno). Po intraoperativni vizualizaciji prizadetega vretenčnega segmenta, Zlom se zmanjša ali medvretenčni disk in odstranijo se moteči delci kosti.

Pomembno je izpostaviti prej ogroženo živčni koren popolnoma za lajšanje simptomov in preprečevanje izgube živcev. Zapleti operacije niso le krvavitve in okužbe, temveč tudi poškodbe vratu organov in velike plovila. Vendar pa so ti zapleti zaradi današnjih kirurških tehnik postali zelo redki. Na splošno je napoved dobra, če se operacija izvede v zgodnji fazi s potrjeno indikacijo.