Med zaporo črevesja se lahko pojavijo zapleti, od katerih so nekateri lahko smrtno nevarni. Zato je treba ovirano črevo vedno takoj zdraviti. Kot prvi ukrep se pacient oskrbi s tekočino po kapljicah. Če med nadaljnjim zdravljenjem ni mogoče odpreti zamašenega črevesa s pomočjo zdravil ali klistirjev, je treba izvesti operacijo. Izgled operacije je odvisen od vzroka obstrukcije črevesja.
Zapleti črevesne obstrukcije
Pri oviranju črevesja se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- obseg pomanjkanje: vsak ileus pacientu odvzame tekočino, ker se izločki, ki se sproščajo v črevesni lumen (želodčni sok, žolč, izločki trebušne slinavke in tankega črevesja) se ne absorbirajo. Temu se pridružijo še izgube zaradi bruhanje. Rezultat je pomanjkanje Obseg (dehidracija), ki lahko vodi do kri zgoščevanje, zmanjšana tvorba urina in šok.
- Sekundarna paraliza črevesja: Pri mehanskem ileusu je sprva peristaltika večja od normalne. Ko črevesne mišice utrudijo, se prvotno povečana peristaltičnost zmanjša, da po urah ali dneh popolnoma odpove.
- Transmigracija peritonitis: če ileus vztraja dlje časa, pride do bakterijske razgradnje (avtolize) stagnirane črevesne vsebine, zaradi česar je črevesna stena prepustna za toksine in bakterije. Izpiranje toksinov v kroženje in peritonitis drastično poslabša prognozo.
Prva pomoč pri obstrukciji črevesja
Nenaden nastop, dolgočasno ali silovito krče bolečine v trebuhu, spremenjeno obnašanje blata, slabost in bruhanje lahko označuje črevesna obstrukcija, tako da je treba o tem nemudoma obvestiti družinskega zdravnika ali nujno medicinsko službo. Trebušna bolečina ki se pojavi po jedi, je treba tudi razjasniti, saj je lahko posledica zmanjšane kri pretok v trebušnih arterijah, zlasti pri starejših.
Če pokličejo družinskega ali nujnega zdravnika in diagnosticirajo ileus, bo opravil naslednjo nujno pomoč ukrepe: želodčna sonda se lahko uporablja za odvajanje stoječih izločkov iz želodec in Tanko črevo z veliko-Obseg brizgo. To razbremeni velik pritisk, ki je nastal zaradi ovire. Fekalna vsebina Tanko črevo prepoznamo po njihovi rjavi barvi in vonju po blatu. IV se začne čim prej.
Družinski ali nujni zdravniki bodo poskrbeli za takojšnjo hospitalizacijo.
Obstrukcija črevesja: potrebna je hitra terapija
Črevesna obstrukcija mora čim prej zdraviti primere kirurško, sicer bo klinična slika vodi do smrti. Mehanski ileus je absolutna indikacija za takojšnjo operacijo.
Kirurški postopek je odvisen od vzroka ileusa:
- V najugodnejšem primeru se zrahljajo le adhezije (adhezioliza ali raztopina neveste).
- Pri zadavljenem ileusu je običajno potrebno delno odstranjevanje črevesja.
- Če zoženja ni mogoče odstraniti kirurško, na primer, ker je tumor, ki ga ni mogoče operirati, vzrok za zaprtje, operacijo obvoda (operacija bypass, zožitev obide drug odsek črevesja) ali odvajanje črevo kot umetni črevesni izhod (stoma) pride v poštev.
Med kirurškim posegom je an antibiotik daje za preprečevanje širjenja črevesja bakterije v trebušno votlino. Če obstaja samo predhodna stopnja paralitične obstrukcije črevesja, lahko poskusimo začeti gibanje črevesja z zdravili.
Pomembno zdravljenje osnovne bolezni
If peritonitis je odgovoren za paralitično obstrukcijo črevesja, osnovno bolezen je treba zdraviti. Na primer, v primeru perforiranega želodca ali tankega črevesa razjeda, mesto kile je treba zašiti ali kirurško izrezati, če je to mogoče.
