Kratek pregled
- Opis: nevaren patogen, ki je še posebej razširjen v Srednji Afriki. Podobno kot pri virusu ebole.
- Simptomi: npr. gripi podobni simptomi, driska, bruhanje, notranje in zunanje krvavitve, možni znaki šoka (npr. hladen znoj, slabo počutje)
- Cepljenje: Do danes še ni odobreno nobeno cepljenje, vendar se trenutno raziskuje.
- Zdravljenje: Možno je samo zdravljenje simptomov, npr. z infuzijami za nadomestitev izgube vode in soli.
- Prognoza: visoka umrljivost (do 88 odstotkov); možna ozdravitev, zlasti ob zgodnjem zdravljenju
- Okužba: preko okužbe z brisom (npr. stik z okuženim semenom, bruhanjem, krvjo ali kontaminirano posteljnino)
- Pregled in diagnoza: Diagnoza npr. z odkrivanjem virusnega genskega materiala (z uporabo RT-PCR testa); nadaljnje preiskave, npr. za razjasnitev notranje krvavitve
Kaj je virus Marburg?
Virus Marburg je patogen s podobno zgradbo kot virus ebole. Najdemo ga predvsem v osrednji Afriki in povzroča marburško mrzlico (marburško mrzlico).
To je redka, a resna nalezljiva bolezen, ki pogosto vodi v smrt. Vendar pa je ozdravitev možna, predvsem ob pravočasnem zdravljenju.
Tako kot mrzlica ebola in mrzlica denga tudi marburška mrzlica spada med (virusne) hemoragične mrzlice. To so hude febrilne nalezljive bolezni, ki jih spremljajo krvavitve.
Obveznost poročanja
V Nemčiji in Avstriji je treba vse domnevne primere, bolezni in smrti, ki jih povzroči virus Marburg, prijaviti zdravstvenim organom skupaj z imeni obolelih.
V Švici je treba poimensko prijaviti vse sumljive primere ter pozitivne in negativne laboratorijske izvide.
Kakšne simptome povzroča virus Marburg?
Okužba z virusom Marburg – marburška mrzlica – se najprej kaže s hudimi gripi podobnimi simptomi:
Prizadeti nenadoma dobijo vročino, mrzlico in hude bolečine v mišicah. Pojavijo se lahko tudi glavoboli in vneto grlo.
Pri prizadetih se pojavi tudi driska, bruhanje, slabost in bolečine v trebuhu.
Okužba z virusom Marburg je nevarna zaradi krvavitve, ki se razvije približno teden dni po pojavu simptomov. Posebno pomembno vlogo igrajo notranje krvavitve v želodcu, črevesju in pljučih. Pojavijo se tudi krvavitve v ustih, očeh in koži.
To je zato, ker izguba krvi pomeni, da ni več na voljo dovolj krvi za krvni obtok. Telo torej skuša »varčevati« s krvjo: oskrbuje predvsem središče telesa in glavo. Da bi to naredili, zmanjša pretok krvi v okončinah.
Zaradi notranje krvavitve lahko sočasno ali v hitrem zaporedju odpovejo vitalni organi (npr. ledvice, pljuča). Takšna odpoved več organov je pogosto usodna.
Ali obstaja cepivo proti virusu Marburg?
Trenutno ni cepiva proti virusu Marburg. Raziskovalci pa že več let iščejo učinkovito cepivo.
Kandidat za cepivo se trenutno testira in se je v prvi fazi testiranja dobro odrezal. Ali in kdaj bo uradno odobreno kot cepivo proti hudi nalezljivi bolezni, ni mogoče napovedati. Vendar odobritve v doglednem času ni pričakovati.
Kako se zdravi marburška mrzlica?
Zaenkrat še ni zdravila proti samemu virusu Marburg – z drugimi besedami, ni načina za zdravljenje vzrokov nevarne mrzlice Marburg.
Lahko pa zdravniki ublažijo simptome nalezljive bolezni (simptomatska terapija). Predvsem pa je pomembno vzpostaviti bolnikovo ravnovesje vode in elektrolitov:
Odvisno od potreb so lahko koristni tudi drugi terapevtski ukrepi. Na primer, zdravniki lahko svojim hudo bolnim bolnikom dajejo pomirjevala (pomirjevala).
Zaradi velike nevarnosti okužbe mora zdravstveno osebje pri oskrbi bolnikov z marburško mrzlico nositi popolno zaščitno opremo.
Kako smrtonosen je virus Marburg?
Umrljivost zaradi okužbe z virusom Marburg je precej visoka: znaša od 24 do 88 odstotkov. Smrt običajno nastopi osem do devet dni po pojavu simptomov.
Možnosti ozdravitve se povečajo, če se okužene osebe zdravijo v zgodnji fazi.
Kako se prenaša virus Marburg?
Virus Marburg je zelo nalezljiv! Okuženi ga lahko prenesejo na zdrave ljudi z okužbo z brisom: povzročitelja izločajo s telesnimi izločki, kot so slina, kri, bruhanje, seme, urin in blato. Ob stiku s takimi izločki se lahko okužijo tudi zdravi ljudje.
To se lahko zgodi, na primer, če se dotaknejo odprte rane ali pacientove kontaminirane posteljnine in se nato dotaknejo njegovih ust ali nosu.
Po okužbi traja od dva do 21 dni, da se pojavijo prvi znaki bolezni (inkubacijska doba).
Kako lahko diagnosticiramo okužbo z virusom Marburg?
Za zanesljivo diagnosticiranje resne nalezljive bolezni marburška mrzlica morajo zdravniki v vzorcih bolnikov (npr. krvi) odkriti virus marburg.
V ta namen se običajno uporablja tako imenovani test RT-PCR (okrajšava za verižno reakcijo polimeraze z reverzno transkriptazo). To omogoča odkrivanje tudi najmanjših delčkov genetskega materiala patogena.
Virus Marburg pa je mogoče odkriti tudi posredno v vzorcih bolnikov: okuženi ljudje teden dni po okužbi proizvajajo specifična protitelesa (imunoglobuline) proti povzročitelju. Te je mogoče odkriti v krvi.
Obstajajo tudi drugi načini diagnosticiranja marburške mrzlice. Na primer, neposredno odkrivanje je možno, če je virus Marburg mogoče odkriti v vzorcih bolnikov z elektronskim mikroskopom ali izolirati iz celičnih kultur.
Ker je virus Marburg zelo nalezljiv, smejo takšne teste izvajati le visokovarovani laboratoriji.
Nadaljnji pregledi
S pomočjo nadaljnjih preiskav lahko zdravniki izvedo več o bolnikovem stanju.
Terapija temelji na teh pregledih.
