Ali je možno pljučno embolijo, tudi če na EKG ni nič vidnega? | EKG se spremeni v primeru pljučne embolije

Ali je možno pljučno embolijo, tudi če na EKG ni nič vidnega?

Načeloma pljučna embolija lahko tudi, če v EKG ni nič vidnega. V večini primerov se EKG uporablja samo kot a dopolnjujejo pri diagnosticiranju pljučne embolija. Klinični simptomi, laboratorijske vrednosti in slikanje sta odločilna za diagnozo.

Za EKG velja naslednje: manjša je pljučna embolija, manj znakov. Predvidevamo lahko, da velike pljučne embolije kažejo patološko (nenormalno) ugotovitev v EKG. Vendar zlasti manjše embolije sprva nimajo velikega vpliva na hemodinamiko (= kri pretok) v pljučih. Zato ne kažejo nobenih ali le manjše učinke na srce in jih zato na EKG ni mogoče zaznati.

Vzroki

Vzroki za spremembe v elektrokardiogram so spremembe pljučnega arterijskega tlaka (kri tlak v arterijah pljuč). Fiziološka (normalna) srednja vrednost kri tlak (srednji sistolični in diastolični tlak) je približno 13 mmHg. Pri bolnikih z pljučna embolija, pljučno-arterijski tlak lahko naraste na 40 mmHg.

To povišanje tlaka ni omejeno na arterije pljuč vendar se nadaljuje nazaj na srce. To je posledica dejstva, da desni prekat zdaj mora delovati proti tlaku 13 mmHg in ne proti 13 mmHg, kar je dvojno ali trojno normalno. Pravica srce je s tem preobremenjen in poskuša nadomestiti s spremembami v njegovi strukturi.

O desni prekat (desni prekat) se razširi, kar pomeni, da se njen notranji prostor poveča. To daje srcu več moči za črpanje proti povišanemu tlaku. Temu pravimo tudi cor pulmonale.

Ta dilatacija vodi do sprememb na EKG. Poleg tega povečanje nočne obremenitve (povečana pljučna arterije rezistenca) povzroči manjši iztisni volumen srca. The pljučna embolija na koncu povzroči nezadostno oksigenacijo krvi v pljučih - tj. obogatitev krvi s kisikom.

To vodi v sistemsko (tj. Prizadene vse organe) hipoksijo (pomanjkanje kisika), ki vpliva tudi na srčno mišico ( miokarda). To je zmanjšalo oskrbo s miokarda vodi do nadaljnjih sprememb na EKG.