UVB 311 nm terapija s svetlobo (sinonim: UVB ozkega spektra; 311 nm UVB) spada v podpolje UVB fototerapija, kar pa je derivat svetlobne terapije. Metoda se uporablja predvsem v dermatologiji (študija koža bolezni) za zdravljenje luskavica, kjer je dosegla velik uspeh. Fototerapija je zdravljenje koža bolezni z ultravijolično svetlobo. Spekter UV svetlobe je razdeljen na UVC (200-280 nm), UVB (280-320 nm), UVA1 (320-340 nm) in UVA2 (340-400 nm). UVB fototerapija lahko izvede UVB žarnica s širokim spektrom ali UVB žarnica z ozkim spektrom, ki seva pri določeni valovni dolžini 311 nm. UVB 311 nm terapija s svetlobo je znanstveno priznan preizkušen postopek za zdravljenje dermatoloških stanj.
Indikacije (področja uporabe)
- luskavica vulgaris (luskavica).
- Atopična ekcem (sopomenke: atopični dermatitis, atopijski dermatitis in endogeni ekcem) - bolezen, ki jo povzroča pretirana reakcija imunski sistem proti alergenom. Simptomi vključujejo srbenje, pordelost, luščenje, izcedek in skorjo.
- Mycosis fungoides - kožni (ki se nahaja v koža) T-celica limfom, ki je maligna (maligna) degeneracija celic, ki pripadajo imunski sistem (razvija se počasi več let; v zgodnjih fazah je srbež) in rdeča luskasta lisa, lahko se razvijejo tudi temnejše lise).
- Parapsoriasis en plaques - kronična kožna bolezen, katere vzrok ni jasen, a podoben luskavica.
- Pruritus, prurigo - različna skupina bolezni, katerih skupna značilnost je srbenje.
- Profilaksa polimorfne svetlobne dermatoze (PLD) - tako imenovano sonce alergija, je profilaksa namenjena desenzibilizaciji (navajanju) kože.
- Vitiligo - bolezen bele pege, za katero je značilna avtoimunska smrt melanocitov (celic, ki proizvajajo rjavi kožni pigment) na določenih mestih
Postopek
Zdravljenje z UV svetlobo predstavlja tveganje za celovitost pacientove kože. Da bi terapija kar se da nežno, se najprej določi tip kože fotografije (ki ustreza občutljivosti na svetlobo) ali tako imenovani MED. MED pomeni „minimalni eritem Odmerek«In je opredeljen kot najnižji odmerek sevanja, ki povzroči ravno viden eritem (pordelost). Ta vrednost omogoča oceno posameznih značilnosti kože po 24 urah. Glede na te značilnosti je prva Odmerek za terapija je določena. Foto tipi kože so razvrščeni na naslednji način (klasifikacija po Fitzpatricku):
- I - zelo svetla koža, pege, svetle oči, rdeči lasje (keltski tip); zelo pogoste sončne opekline; koža po tem ne porjavi
- II - svetla koža, svetle oči, svetle lase (skandinavski tip); pogosto sončne opekline; koža minimalno porjavi
- III - svetlo rjava koža, svetlo rjavi do temno rjavi lasje, svetlo ali rjave oči (srednjeevropski, sredozemski tip); občasne sončne opekline; koža dobro porjavi
- IV - srednje rjava koža, temne oči, temni lasje (sredozemski tip); redko sončne opekline; koža zelo dobro porjavi
- V - temno rjava koža itd. (Azijski tip, orientalski, latinskoameriški); zelo redko sončne opekline; koža zelo dobro porjavi.
- VI - črna koža (Afričani); izredno redko ali ne sončne opekline; zelo temna pigmentacija.
UVB 311 nm terapija s svetlobo (ozki spekter) se je izkazalo za boljše od UVB širokospektralne terapije za določena stanja (npr. luskavica - luskavica). To je predvsem posledica boljše učinkovitosti z manj tvorbe eritema. Poleg tega so se pokazali dobri rezultati za zdravljenje v kombinaciji z zdravili. Bolnika običajno zdravimo tri do petkrat na teden v obdobju približno 4-8 tednov. Načeloma Odmerek lahko vedno poveča, vendar vedno temelji na pragu eritema in ga je treba povečati le previdno.
