Tendinosis calcarea (sopomenke: kalcifikacija; kalcifikacija tendinitis; kalcificirajoča tendopatija; periarthropathia calcificans; peritendinitis kalkarea; kalcifikacija tetiv; tendinoza kalkarea; ICD-10 M65.29: tendinitis calcarea, nedoločena lokacija) opisuje poapnele usedline v različnih tetive in pritrditve tetiv v človeškem telesu.
Najpogosteje se ta nahajališča pojavljajo v rotacijska manšeta od ramenski sklep. V tem kontekstu se govori o kalcificirajoči rami (sopomenke: kalcificirajoča tendinitis rame; kalcifikacija ramen; ICD-10 M75.3: tendinitis calcarea v predelu ramen).
V večini primerov je tetiva supraspinatusa (pritrdilna tetiva supraspinatusne mišice) je prizadeta tukaj, v 75% primerov pa tudi infraspinatusna tetiva (infraspinatusna mišica je zunanji rotator nadlahtnica). Drugo tetive kalcifikacija pogosto prizadene pogačico tetive (koleno) in Ahilova tetiva (noga). Prizadeta sta lahko tudi stegnenica (večji trohanter) in komolec. Bolezen pogosto spremljajo vnetni procesi. To se imenuje tendinitis calcarea.
V nadaljevanju se bomo osredotočili na tendinitis calcarea v predelu ramen.
Razmerje med spoloma: Ženske pogosteje vplivajo tendinitis calcarea v predelu ramen (kalcifična rama) kot moški (3: 1).
Pogostnostni vrh: Tendinitis calcarea v predelu ramen (kalcificirajoča rama) se pojavlja pretežno med 30. in 50. letom življenja. 40% bolnikov je dvostranski.
Prevalenca tendinitisa kalkarea v predelu ramen (poapnela rama) je 2-3% (v Nemčiji).
Potek in napoved: Simptomi so odvisni od velikosti kalcifične lezije in stopnje bolezni. Tendinosis calcarea lahko spremlja hudo bolečina, lahko pa je tudi asimptomatsko. Simptomi se znatno poslabšajo, če kalcifična žarišča vstopijo v bližnji sklep ali burzo (burzitis kalcarea). Potek tendinitis calcarea se zelo razlikuje in napoved je težko določiti. Glavni poudarek nekirurških ukrepov je analgezija (bolečina olajšanje), po možnosti v povezavi s trajnim odstranjevanjem apnenčaste usedline. Če ti ukrepi ne zadoščajo, kirurški terapija je pogosto potrebno. Tendinoza kalkarea se lahko zaceli spontano, tj kalcij usedlina se naravno resorbira (popolna razgradnja kalcija). Vendar pa lahko pride do spontanega zdravljenja v obdobju do nekaj let.
