Tahikardija ponoči
Če se palpitacije pojavijo ponoči med nosečnost, to samodejno nima patološke vrednosti. Med nosečnostje srce bodoča mati se sooča z izzivom črpanja do 40% več kri ne samo skozi lastno telo, temveč tudi skozi telo odraščajočega otroka. Poleg kri volumen, spremenjeni pogoji pritiska na organe in plovila kot rezultat nosečnost prav tako igrajo vlogo.
To je še posebej opazno pri ležanju in, še posebej v poznih tednih nosečnosti, vodi do pritiska na spodnjo votla vena. To veliko plovilo nosi kri od spodnje polovice telesa nazaj do srce. Če se na ta način poveča upor, se srce mora črpati več in poveča frekvenco utripov. Je torej naravni mehanizem človeškega telesa. V ležečem položaju je posoda najbolj pritisnjena, zato je bočni položaj najboljši za sprostitev.
Terapija
V terapiji visok krvni tlak med nosečnostjo je sredstvo za izbiro simptomatsko zdravljenje, tj. počitek v postelji, telesni počitek in uravnoteženost prehrana. V bolj zapletenih primerih in vztrajno visok krvni tlak, lahko razmislimo o zdravljenju z alfa-metildopo, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali hidralazini. Veliko bolj splošne informacije o tej temi najdete v poglavju Terapija tahikardije
Kompresijski sindrom vena-cava
Drug možen sprožilec palpitacij med nosečnostjo je tako imenovani votla vena kompresijski sindrom. To je zaplet nosečnosti, ki vodi do motnje krvnega obtoka pri materi zaradi pritiska, ki ga otrok izvaja v maternice na slabšem votla vena. Sindrom se pojavi predvsem proti koncu nosečnosti, ko je otrok že dosegel določeno velikost in težo.
Pojavi se lahko, kadar je mati dlje časa v ležečem položaju maternice pritiska na votlo veno, ki prenaša kri iz spodnje okončine v srce in tako zmanjša povratni pretok krvi v srce. Srce ugotovi, da ga doseže manj krvi, in skuša zmanjšati količino krvi nadomestiti z ukrepi, kot je povečanje srčni utrip za vzdrževanje ustrezne oskrbe s krvjo. Vendar srce tega ne more trajno nadomestiti stanje.
Če stiskanje vene cave z maternice vzdržuje se dolgo časa, hude težave s krvnim obtokom, kot je padec krvni tlak in omotica, do šok lahko pride do nezavesti in nezavesti. Kompresijski sindrom vene kave in s tem povezane sindrome je mogoče zelo hitro in enostavno odpraviti tako, da nosečnico postavite v bočni položaj. Najbolje je, da se premaknete na levo stran, saj je ta položaj najbolj nežen do votle vene.
Votla vena poteka vzdolž desne strani pred hrbtenico do srca, tako da v bočnem položaju na desni strani Vena še vedno lahko stisnemo. V levem položaju morajo vsi simptomi in pritožbe izginiti v nekaj minutah. Da bi preprečili sindrom, se je treba izogibati daljšemu ležanju na hrbtu. V skrajnih primerih lahko sindrom stiskanja vene cave povzroči življenjsko nevarne razmere za mater in otroka in lahko sproži a prezgodnji porod zaradi zmanjšane oskrbe otroka s krvjo. Iz tega razloga je treba po tem, ko so se simptomi med nosečnostjo pojavili enkrat, paziti na pravilen ležeč položaj, zlasti ponoči. Več informacij o tej temi najdete v ustreznem uvodniku: Kompresijski sindrom Vena Cava
Vsi članki v tej seriji:
