Akutna mieloična levkemija: zapleti

Sledijo glavne bolezni ali zapleti, na katere lahko prispeva akutna mieloidna levkemija (AML): Blood, krvotvorni organi - Imunski sistem (D50-D90).

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

  • Kardiomiopatija (miokardna bolezen) zaradi kardiotoksičnosti (srčne ali miokardne okvare) terapija - V eni študiji je bila kardiotoksičnost (= sistolična disfunkcija levega prekata ≥ 2. stopnja (zmanjšanje funkcije črpalke levega prekata, tj. levega prekata)) se je pojavilo pri 12% bolnikov v 5 letih spremljanja; v 71% primerov se je kardiotoksičnost pojavila med terapija. Kardiotoksičnost je vplivala tako na preživetje brez dogodkov (razmerje nevarnosti [HR] 1.6; p = 0.004) kot na celotno preživetje (HR 1.6; p = 0.005).
  • Tromboza (okluzija o Vena s kri strdek), venski in / ali arterijski - pojavil se je predvsem med indukcijo kemoterapija; 8.7% mlajših bolnikov (4.7% venskih, 4.0% arterijskih). 2.9% pljučne embolija, 1.4% noga Vena tromboza, in 0.4% tromboza v orožju; arterijska tromboza → 1.4% miokardni infarkt (srce napad) ali akutni koronarni dogodek, 1.4% ishemična apopleksija (kap), 0.4% prehodni ishemični napad (TIA; nenadna motnja krvnega obtoka možganov kar vodi do nevrološke disfunkcije, ki izzveni v 24 urah), 0.7% drugih arterijskih trombotičnih dogodkov; laboratorijska diagnostika: D-dimer

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Okužbe vseh vrst
  • Sepsa (zastrupitev krvi)

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48)

  • Ponovitev - ponovitev bolezni.
  • Maligni melanom (primarni melanom) (6.4-krat standardizirana stopnja pojavnosti kot razmerje med opaženo in pričakovano pojavnostjo tumorja)
  • Mielosarkom (sopomenke: granulocitni sarkom, ekstramedularni mieloični tumor ali kloroma); se pojavi mediastinalno (2-5% bolnikov z AML razvije takšno ekstramedularno manifestacijo)

Genitourinarni sistem (ledvice, sečila – reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Ledvična insuficienca / uremija - ledvična šibkost ali odpoved / pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo.

Napovedni dejavniki

  • Napoved bolnikov z akutna mieloidna levkemija (AML) odvisna od mutacij, ki so "preživele" kemoterapija: Levkemijomutacije po kemoterapiji skrajšajo preživetje bolnikov z 42.2 na 10.5 meseca. Opomba: Približno 20% vseh bolnikov z AML ozdravi kemoterapija, kar pomeni, da ne potrebujejo več terapija. Drugih 50% ima recidiv po začetni remisiji (delež eksplozij <5%).