O zdravstvena zgodovina predstavlja pomembno komponento pri diagnozi mišična atrofija hrbtenice (SMA).
Družinska zgodovina
- Ali so v vaši družini dedne bolezni?
- Ali so v vaši družini kakšne nevrološke bolezni?
Socialna anamneza
Trenutna anamneza / sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe) [običajno kot tuja anamneza].
Nato se pozanimajte o motoričnih ali kliničnih ugotovitvah, odvisno od starosti bolnika:
tip SMA | Sopomenke | Začetek | Motorične sposobnosti | Klinične ugotovitve |
0 | neonatalna oblika | prirojena | zmanjšano gibanje ploda (infantilno) | motnje dihanja ob rojstvu |
1 | Akutna infantilna SMA; Tip Werdnig-Hoffmann. | V prvih 6 mesecih življenja | Ne morejo sedeti, stati ali hoditi prosto; drža žabjih nog (upogibanje nog, lovljenje kolen navzven in lovljenje nog navznoter) | Huda mišična hipotonija ("floppy dojenček"), nemočen jok, šibek / zmanjšan kašelj, disfagija s psevdohipersalivacijo (tukaj ni povečanega slinjenja zaradi povečane tvorbe sline, ampak nezmožnost učinkovitega požiranja sline do zahtevane stopnje) |
2 | Kronična infantilna SMA; vmesni SMA. | 7-18 mesecev starosti | Možno je sedeti prosto, vendar odvisno od pripomočkov za hojo; stoje in hoje ni mogoče |
Zapozneli motorični razvoj, slabo uspevajoče, fino utripajoče tresenje rok, šibek / zmanjšan potisk kašlja, respiratorna insuficienca (dihalna oslabelost), ko stanje napreduje
Skolioza (bočna ukrivljenost hrbtenice) in kontrakture sklepov (togost sklepov) |
3 | Som Kugelberg (nedorasli SMA) | > 18 mesecev starosti | Prosto stoje in hoje se naučijo | Spremenljivo izražanje mišične oslabelosti in atrofije; trepetanje rok, izguba sposobnosti hoje je sčasoma / padci možna |
3a | <3 let | |||
3b | > 3 let | |||
4 | odrasli SMA | <30 let | Prosto stoje in hoje se naučijo | Blagi tečaj s sposobnostjo hoje je običajno ohranjen; pade |
Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza
- Je otrok prekomerno telesno težo? Prosimo, navedite nam telesno težo (v kg) in višino (v cm).
Samozgodovina
- Že obstoječi pogoji (pljučnica (pljuč okužba), srce odpoved (srčna insuficienca), limfedem (širjenje tkivne tekočine zaradi okvare limfnega sistema), duševne motnje).
- operacije
- Alergije
* Če je na to vprašanje odgovorjeno z "Da", je potreben takojšen obisk zdravnika! (Informacije brez garancije)