Definicija
Dimelj predstavlja posebno strukturo našega telesa, saj je prehod za številne pomembne strukture. Tu se nahaja tudi dimeljski kanal, tek od nivoja popka do tesno. Seme semenčic pri moških in vezi pri ženskah gredo skozi dimeljski kanal, oba spola pa imata različne živci ki oskrbujejo tesno in zunanje genitalije z občutljivim živčnim tkivom.
Poleg tega je velik kri plovila od noga in tudi tesno spodaj teče živec, ki inervira ekstenzorje kolena dimeljske vezi. Poleg tega je dimlja tudi v neposredni bližini kolčni sklep in veliko mišičnega izvora. bolečina ki prizadene tako stegno kot dimelj, navadno izvira iz ene od zgoraj omenjenih struktur, ki poteka skozi dimelj.
Natančna lokalizacija bolečina in spremljajoči simptomi pomagajo pri iskanju diagnoze. bolečina ki poteka od dimelj do notranje strani stegna, ima lahko različne sprožilce. Po eni strani je lahko a sev v dimljah.
To je nekontrolirano, sunkovito prekomerno raztezanje aduktorskih mišic, ki se nahajajo na notranji strani stegen in izvirajo iz spodnjega kolka. Po drugi strani pa je razlog za opisano bolečino lahko tudi draženje genitofemoralnega živca. Ta je razdeljen na dva dela.
En del je odgovoren za občutljivost notranjega stegna, drugi del teče skozi dimeljski kanal do zunanjih genitalij in občutljivo inervira zunanje sramne ustnice pri ženskah in mošnje pri moških. Poleg tega lahko bolečina v dimljah, ki poteka do notranje strani stegna, kaže tudi na femoralno kilo. Pri femoralni kili, kot pri bolj pogostih dimeljska kila, trebušni organi štrlijo skozi hernialno vrečko, ki jo sestavljajo peritonej, ki lahko pušča zaradi šibkosti trebušne stene.
V nasprotju s dimeljska kila, femoralna kila se razvije spodaj dimeljske vezi in v večini primerov prizadene ženske. Na mestu hernialne vrečke na zgornjem, sprednjem delu stegna pogosto najdemo bolečo oteklino. Če se pojavijo ti simptomi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj je hernijo treba čim prej zdraviti.
Če bolečina sega od dimelj do kolena, je to lahko draženje stegnenični živec, ki poteka spodaj dimeljske vezi. Poleg tega je sindrom iliopsoas, ki se pogosto pojavi pri tekmovalnih športnikih s težkimi obremenitvami kolka, je lahko tudi vzrok. To je prenapetost upogibne mišice kolka, ki teče od hrbtenice do stegna.
Na glutealnem območju je izhodna točka iz Išijatičan živca, ki oskrbuje zadnje stegenske mišice in spodnji del noga. Če je živec razdražen, se lahko pojavijo bolečine od zadka do noga. V takem primeru se govori lumboishialgija.
Poleg tega se hernija diska s stiskanjem živca lahko kaže tudi kot bolečina, ki se razteza od spodnjega dela hrbta ali zgornje zadnjice do noge. V primerjavi z išias draženje, hernija diska povzroči tudi motnje občutljivosti na nogah in morda zmanjšanje moči. Poleg tega a kolčni sklep sindrom ozkega grla (trk) lahko povzroči tudi bolečino, ki se širi v dimlje in zadnjico.
Poleg tega napetost v mišicah tek upoštevati je treba tudi od kolčne kosti do zadnjega stegna, kot npr piriformis sindrom. Bolečina, ki izvira iz dimelj in se razteza v testisi or sramne ustnice običajno vpliva na strukture tek v dimeljskem kanalu. Pri moških je lahko vnetje testisov oz epididimis, ki se po spermatičnem kanalu širi v dimeljski kanal. Podobno je vnetje zunanjih genitalij obeh spolov ali draženje živca, ki poteka skozi dimeljski kanal do sramne ustnice majora oz mošnje se lahko izrazi tudi s takšno bolečino. Poleg tega je lahko opisana bolečina tudi dimeljska kila.
Vsi članki v tej seriji:
