Predstavitev
bolečina za njim prsnico (retrosternalno bolečina) ima lahko različne vzroke. Po definiciji so to v prsih bolečine, ki ležijo bolj ali manj neposredno za prsnico (prsnico) in ima lahko različne značilnosti. Načeloma so najverjetneje prizadeti organi, ki se nahajajo v neposredni bližini.
To so požiralnik z želodec spodaj srce in pljuča. Vendar niso redki primeri, da površni dogodki povzročijo bolečina v v prsih območje in morda celo za prsnico. Na primer vnetje pljuč je vzkliknil je lahko zelo boleče, toda rebra in živci in mišice vmes lahko v določenih okoliščinah povzročijo podobne pritožbe.
Vzroki in z njimi povezani simptomi
Ena najpogostejših kliničnih slik z gori bolečina za prsnico je verjetno refluks bolezen (refluksni ezofagitis). Tukaj želodčna kislina vstopi v požiralnik in povzroči vnetje, ki ga prizadeti običajno občutijo kot kislo riganje oz gori za prsnico. Ta simptomatologija se okrepi neposredno po jedi ali celo v ležečem položaju.
Vnetje želodec sluznica (gastritis) je tudi razmeroma pogost. Vzrok za to je lahko zelo različen, vendar so simptomi skupni vsem. Večinoma bolečine v zgornjem delu trebuha je v ospredju, lahko pa ima tudi drugačno lokacijo in se lahko nahaja tudi okoli popka ali za prsnico.
Srce vključujejo bolezni, ki lahko povzročijo bolečino za prsnico angina pectoris v povezavi s koronarno srce bolezen. Že poškodovana plovila okrog srca so izgubili svojo elastičnost in so stisnjeni, zato ne morejo več nositi dovolj kri, zlasti med naporom. Prizadeti nato ta pojav doživljajo kot napad v prsih tesnost.
Prizadeti to včasih opisujejo kot bolečino, pogosto pa kot nelagodje za prsnico. Simptomi so lahko od bolečine, pritiska na prsni koš do gori ali teža. Pogosto je sijaj tudi v rokah, hrbtu ali celo v čeljusti.
V primeru akutnega srčni napad, prizadeti občutijo tudi ostro bolečino. To je lahko za prsnico, levo dojko ali v zgornjem delu trebuha. Običajno je to zelo močna bolečina in pogosto seva v levo roko.
Prizadete osebe so navadno prestrašene, mrzle, prepotene, blede in večinoma čutijo slabost in celo bruhanje. Za to klinično sliko je značilna tudi spremljajoča kratka sapa. Pomembno je, da na bolečino ne moremo vplivati dihanje ali gibanje.
Če je, je bolj verjetno, da bo to govorilo proti akutom srčni napad. Bolezni pljuč lahko spremljajo tudi bolečine za prsnico. Primeri tega so akutna pljučna embolija or pnevmotoraks.
Vendar pa imata obe klinični sliki skupno zasoplost, ki je običajno tudi glavni simptom. To pogosto spremlja kašelj in bolečina v prsnem košu, ki je običajno odvisno od dihanje. Plevritis, tj. Vnetje pljuč membrana, je vodilni simptom in povzroča zelo hude, strogo od diha odvisne bolečine.
Kadar se pljuča premaknejo v smeri prsne stene, bolečina v prsnem košu pojavi. Glede na mesto vnetja je bolečina lahko tudi za prsnico. Poleg tega imajo bolniki običajno a povišana telesna temperatura in splošen občutek bolezni.
Dolgotrajna bolečine v prsih območje z vrhovi bolečine bolj kaže na medrebrnico nevralgija, klinična slika, ki se nahaja v medrebrnih prostorih. Večinoma je tudi bolečina precej pasasta in se povečuje z gibanjem ali napetostjo. Nenazadnje lahko bolečino za prsnico povzročijo tudi degenerativne spremembe v prsni del hrbtenice.
To so lahko spremembe medvretenčnih ploščic, samih teles vretenc ali ligamentnega aparata. Za poenostavitev je to povzeto kot sindrom torakalne hrbtenice (sindrom BWS). V večini primerov je gibljivost omejena in vodi do bolečine, ki lahko v predelu prsnega koša seva v različne smeri. Dihanje lahko tudi običajno poveča bolečino.
