Diagnoza | Šibkost srčne mišice

Diagnoza

Diagnozo miokardne insuficience postavi zdravnik na podlagi različnih preiskav. Z zaslišanjem pacienta in opisom simptomov, značilnih za bolezen, lahko zdravnik že pridobi namige o srčnih dogodkih. V naslednjem Zdravniški pregled, običajno lahko najdemo tudi indikacije. Zdravnik lahko opazi noga edem, preobremenjen vratu vene, ascites, prehiter utrip (tahikardija) in povečan jetra.

Med poslušanjem pacienta lahko zaradi pljuč opazimo hrupe nad pljuči pljučni edem, pa tudi tretji srčni utrip. Zlasti prelomen za diagnostiko je ultrazvok pregled srce (ehokardiografija). Tu si lahko zdravnik vizualizira srce in preverite njegovo obliko in funkcionalnost. Povečana srce komore, odebeljene stene srčne mišice ali nefunkcionalne srčne zaklopke bi bilo vidno v ehokardiografija. Enako velja za pregled bolnika kri, kjer med drugim sladkor in ledvice vrednosti je mogoče preučiti.

Terapija

Za zdravljenje miokardne insuficience je pomembno, da se odstranijo ali dobro prilagodijo dejavniki tveganja, ki vodijo do bolezni ali jo vzdržujejo. To nujno vključuje spremembo življenjskega sloga. Bolniki naj normalizirajo svojo težo, pijejo manj kot 2 na dan, da odstranijo srce, uživajo malo soli, se izogibajo alkoholu in nikotin če je možno.

V zgodnjih fazah bolezni lahka fizična vzdržljivost priporočljivo je usposabljanje. V poznih fazah bi to preveč obremenilo obolelo srce in ne bi več koristilo, zato bi moral biti fizični počitek tam glavna prednostna naloga. Ker večina bolnikov ne trpi samo zaradi šibkost srčne mišice, pa tudi druge bolezni srca in ožilja, kri tlak je treba dobro prilagoditi. Koronarna srčna bolezen kot vzrok za srčno popuščanje redno spremljati in po potrebi izvesti poseg. Če obstaja osnovna bolezen srčne zaklopke, jo je treba zdraviti kirurško, odvisno od njegove resnosti.

Prognoza

Napoved srčne insuficience je odvisna predvsem od njene resnosti. Če bolezen odkrijemo v zgodnji fazi in jo zdravimo zgodaj in ustrezno, lahko bolniki pogosto vodijo večinoma neomejeno življenje. V poznih fazah je bolezen pogosto tako napredovala, da tudi pri zdravljenju z zdravili še vedno obstajajo resne omejitve glede kakovosti življenja.

Pričakovana življenjska doba s srčno popuščanje se lahko zelo razlikujejo od bolnika do bolnika. To je zelo odvisno od predpogojev, ki jih bolnik prinese s seboj. Pomembni dejavniki so starost in življenjski slog pacienta ter resnost bolezni in sočasne bolezni. Bolniki, ki trpijo za zelo naprednimi srčno popuščanje in tudi druge bolezni srca in ožilja ali druga stanja umrejo prej kot bolniki z zgodnjim srčnim popuščanjem brez drugih bolezni. V povprečju polovica bolnikov umre v štirih letih od diagnoze, čeprav je razširjenost zelo različna zaradi različnih značilnosti bolezni in sočasnih bolezni.