Diagnoza | Izpah kolka pri dojenčku

Diagnoza

Diagnozo luksacije kolka običajno postavimo v zgodnjem otrokovem življenju, saj se kolk redno pregleduje v okviru preventivnih zdravniških pregledov (U-pregledi). Luksacijo kolka pri dojenčku sorazmerno jasno označuje skrajšan noga in številni drugi nespecifični klinični znaki, tako da diagnoza temelji na kliniki. Ker pa to ne zadošča za postavitev diagnoze luksacije kolka oz displazija kolkov pri dojenčku je diagnoza objektivizirana s ultrazvok.

Na ta način je mogoče zaznati tudi spremembe v kolku, ki spodbujajo izpah kolka pri dojenčku ne da bi se to že zgodilo. Kot standardni postopek se v okviru preventivnega pregleda U4 v 5. do 3. tednu življenja kolk ultrazvočno izkaže za luksacijo kolka. Po Grafu položaj stegnenice Glava glede na sklepno streho kolka delimo na 4 stopnje: 1: normalno razvit kolk; 2: zapoznelo zorenje (displazija); 3: decentrirano spoji (subluksacija); 4: popolna luksacija.

Ti pregledi zadostujejo za diagnozo luksacije kolka pri dojenčku in za začetek ustrezne terapije glede na resnost izpaha. Če diagnozo postavimo po 1. letu življenja, se za boljšo vizualizacijo kostnih delov uporabljajo tudi rentgenski žarki. Na srečo je ultrazvočna kolka pri otrocih standardna in obvezna pri preventivnih zdravstvenih pregledih v Nemčiji.

Včasih je to posledica pogostosti te napačne lege, pa tudi velike koristi, ki jo dosežemo, če diagnozo in terapijo izvedemo čim prej. Če je mogoče, prvi ultrazvok pregled se opravi po rojstvu. Vendar je to obvezno vsaj za presejanje U3 v 4. do 5. tednu.

V prvem letu življenja kostna struktura še vedno omogoča dobro oceno struktur v sonografiji. Prednosti pregleda niso izpostavljenost rentgenskim žarkom, dinamika med pregledom in razpoložljivost v večini medicinskih praks. Glede na Grafovo tehniko pregleda je kot nadcelne strehe, kot hrustanec streha in položaj stegnenice Glava se pregledajo.