Terapija
Terapija slinastih kamnov je odvisna od velikosti kamna in njegove lokacije. Najbolje je, če slinav kamen se nahaja na koncu izločalnega kanala in ni prevelik. Potem lahko nekdo poskuša odstraniti kamen sporočilo.
Če to ne uspe, lahko majhen rez pomaga, da ga potisnete ven. Če pa je kamen prevelik ali predaleč znotraj kanala, ga lahko poskusimo razbiti ultrazvok in odstranite drobce s povečanim slinjenjem. Za spodbujanje slinjenja lahko uporabimo kislo hrano ali sokove.
Če vsi ti ukrepi ne vodijo do uspeha, je možna samo še ena operacija. To lahko privede do izgube celotne žleze slinavke, še posebej, če gre za kronično vnetje. Ločimo lokacijo v bližini žleze in lokacijo daleč od žleze.
Slinavi kamni daleč od žleze se nahajajo blizu odprtine izvodnega kanala, kjer jih je mogoče izmasirati. V ta namen so med terapijo pogosto predpisane kisle pastile, ki spodbujajo proizvodnjo slina tako da slinav kamen se premakne proti odprtju izvodnega kanala. Nato izvajalec ročno masira kamen skozi odprtino v ustne votline.
Če ta terapija ne uspe, na primer pri velikih slinastih kamnih, obstaja še ena možnost v obliki reže kanala. Tu je kanal za izločanje razrezan na ravni kamna s skalpelom po njem lokalna anestezija. slinav kamen lahko nato enostavno odstranite.
Novo nastalo odprtino izločilnega kanala se nato prišije na ustne votline. S tem se ustvari nova, razširjena odprtina, ki naj prepreči morebitne nove slinavke. Pred razmislekom o kirurškem odstranjevanju slinavke je treba kamen odstraniti z žlezno varčnimi ukrepi. Ciljno usmerjene lahke masaže žleze slinavke lahko pomagajo odstraniti majhen slinavec.
Poleg tega naj bi redno sesanje rezin limone s povečanjem pretoka sline pripomoglo k izpiranju kamna iz žleznega kanala. Mnogi zdravniki tudi priporočajo žvečilni gumi ali pogosteje sesanje sladkarij. Poleg tega mora biti bolnik, ki trpi zaradi slinastega kamna, zataknjenega v žlezni kanal, previden pri pitju veliko tekočine.
Mnogi lečeči zdravniki svojim pacientom priporočajo tudi več gibanja. Na splošno so vsi ukrepi, ki povečujejo pretok slina se štejejo za smiselno metodo za samoodstranjevanje slinastega kamna. Če se kamen kljub upoštevanju zgoraj omenjenih ukrepov in / ali simptomov bolezni, kot je npr povišana telesna temperatura, pojavijo se slabo počutje in utrujenost, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
Če odstranjevanje slinastega kamna s konzervativno terapijo ne pokaže želenega uspeha, je edina možnost operacija. Pred operacijo se je treba posvetovati z zdravnikom, ali je treba antikoagulantna zdravila, če jih jemljemo, prekiniti. To so na primer Aspirin, Reflundan ali tudi Marcumar.
O ustne votline je treba temeljito očistiti, tj. umivati zobe ustna vodaitd. Ali se postopek izvaja pod splošno anestezijo ali samo pod lokalna anestezija, kar je odvisno od posamezne situacije in bolnika. Če lokalna anestezija se uporablja, kajenje in uživanje hrane je prepovedano nekaj ur pred postopkom.
Tekočine lahko zaužijete do 2 uri pred tem. Verjetnost, da bo operacija uspešna, je velika in slinavec, ki povzroča težavo, bo odstranjen. Postopek odstranjevanja se začne z rezom v izločalnem kanalu slinavke.
To omogoča odstranjevanje kamna. Šivanje odprtega izločilnega kanala običajno ni potrebno. To je postopek za bolj brezskrbno zdravljenje.
Če pa pride do hudega vnetja ali če je slinav kamen zrasel skupaj z okoliškim tkivom, je treba na koži narediti večji rez, da se žleza lahko odkrije in odstrani. Zadevna žleza je tako popolnoma odstranjena, vendar je to precej redko. Dejanski kirurški poseg je treba izvesti zelo previdno.
Po eni strani je ta previdnost potrebna za čim bolj nežno odstranjevanje slinavke, po drugi strani pa obstaja tudi nevarnost poškodbe različnih obraznih živci (obrazni živec, jezični živec, podjezični živec) med takšno operacijo. Ker je živec, odgovoren za oskrbo mimičnih mišic obraza (obrazni živec) je tudi ogrožena, lahko pride do paralize, ko je ta živec poškodovan. Poleg tega med operacijo za zdravljenje slinastega kamna obstaja nevarnost poškodbe jezičnega živca (nervus lingualis), ki se uporablja predvsem za prenos različnih ključi občutki.
Če je ta živec poškodovan, moten ključi občutki (sladki, slani in kisli) se lahko pojavijo na območju sprednjih dveh tretjin jezik. Kot ena izmed 12 lobanjskih živci, hipoglosni živec je gibalni živec, ki oddaja signale mišicam jezik in nadstropje usta. Če se ta živec po naključju poškoduje, lahko na omenjenih oskrbovalnih območjih pride do paralize.
Tudi po operativni odstranitvi žlez slinavk brez težav je priporočljivo, da zadevni bolnik ostane v bolnišnični oskrbi vsaj nekaj dni. Na ta način, če se na območju mesta kirurgije pojavijo krvavitve ali okužbe ran, je mogoče učinkovito in predvsem hitro ukrepati. Večina bolnikov na splošno dobro prenaša kirurško odstranitev žlez slinavk zaradi slinastega kamna.
Funkcijo odstranjene žleze slinavke lahko dobro kompenzirajo preostale žleze. Po operaciji mora pacient upoštevati nekaj stvari, da zagotovi dober postopek zdravljenja. Najprej se je treba izogibati težkim fizičnim obremenitvam, kot so športne dejavnosti.
kajenje se je treba izogibati, dokler postopek zdravljenja ni končan, saj lahko vodi do celjenje ran motnje. Hlajenje rane navzven ima a bolečina-olajševalni učinek in pomaga pri celjenju, medtem ko je toplota precej škodljiva. V prvih dneh po operaciji naj vnos hrane omejim na vodo in čaj ali kašasto hrano ali juhe. Šele ko se rez zaceli, lahko prehrana počasi prilagodite na običajno raven.
Kave ali alkohola pa ne smemo piti. Po jedi primerno ustna higiena zagotoviti odstranitev preostale hrane, ki bi lahko povzročila okužbo. Ščetkanje zob raje izvajajte z mehko zobno ščetko, previdno pa je treba ravnati z operiranim predelom.
Rana bo boleča takoj po operaciji. Lahko se pojavijo krvavitve ali podplutbe, pa tudi absces. Možne so tudi okužbe, zato bi bilo treba ustrezno tveganje zanje zmanjšati na najmanjšo možno mero z ustrezno oskrbo.
Možna je tudi kratkotrajna otrplost. Če pride do zapletov, se posvetujte z zdravnikom. Razpad opravi šok zdravljenje z valovi.
Izvaja se od zunaj skozi kožo. Anestezija ni potrebna in se ne izvaja nobena operacija. An ultrazvok ali za iskanje kamna uporabljamo sonografijo.
Pravilna nastavitev zahteva veliko izkušenj in natančnosti, zato jo mora opraviti oralni in maksilofacialni kirurg. The šok valovi so usmerjeni na kamen z nenehno naraščajočo intenzivnostjo. Po približno 2000-4000 šok valovi kamen je razbit.
Vendar je treba zdravljenje običajno opraviti 3-krat v intervalih od 4 do 12 tednov. Druga možnost je ciljno usmerjena sporočilo prizadete žleze slinavke. Med sporočilo, kamen se masira v smeri izhoda žleze.
To lahko naredi zdravnik ali doma. Običajno je to metoda v kombinaciji s sesanjem malo kisline, da jo za zdaj poskusite brez operacije. Masaža je običajno povezana z bolečina, za katero proti bolečinam lahko vzamete, da lahko sploh dobro masirate.
Vendar to pogosto vpliva le, če je kamen še vedno razmeroma majhen. Pomembno je jemati redno in veliko tekočine. Ker če slina je bolj tekoča, v prehodu se ne odlagajo trdne snovi.
Najboljša živila so tista, ki dodatno spodbujajo pretok sline. V ta namen so najboljši citrusi, jabolka ali zelenjavna juha. Čez dan, žvečilni gumi in kisli bonboni tudi spodbujajo žleze slinavke.
Poskrbeti je treba le, da žvečenje dlesni so brez sladkorja, tako da so zobje zaščiteni. Miru velja za zdravilo. Učinkovito deluje, če miro tinktura se vmasira v odvodni kanal.
Lahko pa tinkturo razredčite z vodo in splaknete usta z njim. Druga zdravilna zelišča so kamilica, žajbelj, timijan ali bertram. Ta zelišča lahko dajemo kot čaj ali jih nanašamo kot kremo na kožo.
Hren in čebula so tudi koristne. Imajo pa negativen priokus. Poleg zdravil rastlinskega izvora obstajajo tudi homeopatska zdravila, ki se borijo proti slinavkam.
Pogosti pripravki so Mercurius solubilis D12 oz kalij bromatum D6. Trikrat na dan se vzame 5 globul brez tekočine. V primeru akutnega slinastega kamna se je treba nujno posvetovati s strokovnjakom za ušesa ali zobozdravnikom.
Če pa nagnjenost k nastajanju slinavskih kamnov obstaja že leta, je priporočljivo zdravljenje s homeopatskimi globuli, da se slinasti kamni načeloma preprečijo. Pripravki, kot sta “Wobenzym” ali “Ekstrakt grenivke”, spodbujajo pretok tekoče sline. Terapijo z izvlečki je treba izvajati 6-8 tednov, da bi ugotovili možne možnosti zdravljenja.
