Diagnoza nictitusa
Diagnoza jedrskega ikterusa se postavi na podlagi kliničnih nepravilnosti in laboratorijskih kemijskih preiskav. Če novorojenček pokaže porumenelost kože pred 3. ali po 10. dnevu življenja, je treba opraviti laboratorijski pregled. Če je bilirubin ravni v kri so znatno povišane, je treba opraviti nadaljnje diagnostične preiskave, da se ugotovi vzrok zvišanja. Nadalje kri Vrednosti lahko dajo informacije o tem, ali razpadanje rdečih krvnih celic v celicah, organska bolezen jetra ali je resna presnovna bolezen v ozadju zlatenica. Navedbe jedrskega ikterusa in s tem vpletenost možganov dajejo nekateri simptomi in nevrološke nepravilnosti otroka.
Zdravljenje jedrskega ikterusa
Najpomembnejši terapevtski ukrep je tako imenovani “fototerapija“. Tu je novorojenček osvetljen z modro svetlobo, pri čemer je bilirubin se v telesu pretvori tako, da se lahko izloči skozi črevesje in ledvice. Fototerapija je uporaben samo v nekaterih primerih bilirubin višina.
Poleg tega ga lahko spremljajo neželeni učinki, kot so driska, dehidracija in v najslabšem primeru dolgoročno levkemija. Nad določeno koncentracijo bilirubina, fototerapija ne zadostuje, zato a kri bo morda treba izvesti izmenjalno transfuzijo. V primeru jedrskega ikterusa so vrednosti pogosto že tako visoke, da se ta terapija izvede takoj v akutni fazi.
Krv darovalca z isto krvno skupino se transfundira. Da bi preprečili jedrski ikterus, je treba otroka po rojstvu redno in dovolj hraniti. Materino mleko zaželena je beljakovinsko bogata prehrana.
Kako dolgo traja jedrski ikterus?
Težko je dati splošno navedbo trajanja kernicterusa. Tu ima vlogo več dejavnikov. V kratkem času je ključnega pomena, da se sproži sprožilec jedrskega ikterusa, da je raven bilirubina nizka in da se ikterus hitro odzove na terapijo. Če vzroka za zvišanje bilirubina ne najdemo, lahko kernicterus nadaljuje in kljub začetku zdravljenja napreduje. Če je mogoče, je treba vrednosti znižati v nekaj urah do nekaj dni, da se prepreči resna posledična škoda. Dolgoročno pa lahko zaradi kernicterusa ostane nepopravljiva škoda.
