Dopplerjeva sonografija omogoča diagnozo žilnih in organskih bolezni. Dopplerjeva sonografija (sopomenke: Dopplerjeva sonografija, Dopplerjeva ehografija) je medicinska slikovna tehnika, ki lahko dinamično vizualizira tokove tekočin (zlasti kri pretok). Uporablja se za ocenjevanje kri hitrost pretoka in, v kardiologija, za diagnosticiranje srčnih in zaklopnih napak. Zlasti v primeru patoloških žilnih pojavov je osnova za diagnostični postopek Dopplerjeva sonografska preiskava, saj tako hitrost distribucija v ustreznem odseku plovila se oceni in se lahko natančno predstavi smer toka. Poleg tega Dopplerjeva sonografija omogoča reprodukcijo časovne spremembe hitrosti kri pretok. Tako dobljene faktorje lahko nato uporabimo za izračun Obseg pretoka in patofiziološko pomembne odpornosti na pretok.
Indikacije (področja uporabe)
- Apopleksija (kap)
- Debelost (prekomerna telesna teža)
- Sladkorna bolezen
- Motnje cirkulacije - npr. Okluzivna bolezen perifernih arterij (PAVD).
- Erektilna disfunkcija - erektilna disfunkcija.
- Hiperholesterolemija (motnja presnove lipidov)
- kajenje
- Ateroskleroza (arterioskleroza, otrdelost arterij)
- Srce bolezen - npr. disfunkcija srce zaklopke, vitia (prirojene srčne napake) itd.
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Koronar srce bolezen CHD) (bolezen koronarne arterije).
- Tromboza
- In številne druge bolezni
Postopek
Dopplerjeva sonografija temelji na načelu, da ultrazvok valovi se oddajajo z določeno frekvenco v tkivo, kjer se razpršijo v obtoku eritrocitov (rdeče krvne celice). Zaradi tega razprševanja je del ultrazvok valovi se vrnejo v pretvornik, ki tako po eni strani služi kot oddajnik, po drugi strani pa tudi kot sprejemnik zvočnih valov. The eritrocitov tako delujejo kot mejna površina, na kateri se odbijajo zvočni valovi, tako da pride do povečanja frekvence, ko se razdalja med pretvornikom in mejno površino zmanjša, frekvenca pa se zmanjša, ko se razdalja poveča. Vendar pa se tako imenovani Dopplerjevi učinki ne pojavljajo samo v tekoči krvi, temveč tudi v drugih gibljivih organskih strukturah, kot so stene posod. Doppler sonografija je razdeljena na več tehnik:
- Enokanalne Dopplerjeve tehnike: pri tej metodi Dopplerjev sistem oddaja en sam zvok, tako da nastali podatki izvirajo izključno iz odseka vaskularne strukture, skozi katerega gre žarek.
- Dopplerjeva sonografija z neprekinjenim valom (CW): podskupina enokanalnih Dopplerjevih tehnik predstavlja ta sistem najpreprostejšo metodo zbiranja podatkov o neprekinjenem pretoku krvi po celotni globini ultrazvok prodiranje. Vsak pretvornik ima ločene zvočne elemente za prenos in sprejem zvoka. Neprekinjeno pridobivanje informacij omogoča dejstvo, da oddajnik in sprejemnik v pretvorniku delujeta vzporedno in neprekinjeno drug ob drugem. Vendar prostorska dodelitev s to metodo ni mogoča. Prednost te metode pa je v tem, da je mogoče določiti visoke hitrosti pretoka.
- Dopplerjeva sonografija z impulznim valom (PW): kot nadaljnja podskupina enokanalnih Dopplerjevih metod je pri tem sistemu v nasprotju s CW Dopplerjevo ultrazvočno obdelavo mogoče prostorsko selektivno merjenje hitrosti. V impulznem Dopplerjevem načinu se ustvari elektronsko merilno okno za merjenje hitrosti pretoka eritrocitov teče skozi merilno okno na določeni globini v tkivu. Za razliko od metode CW Dopplerja se informacije prenašajo z impulzi in ne neprekinjeno.
- Večkanalne doppler tehnike (sinonimi: barvna doppler sonografija, barvno kodirana dopplerjeva sonografija, barvno kodirana dupleks sonografija; kombinacija B-skeniranja s PW dopplerjem / pulznim valovnim dopplerjem): pri tej tehniki, tako kot pri ultrazvočni ultrazvočni ultrazvok, oddajnik zvoka in sprejemnik zvoka se nahaja kot ločena struktura v pretvorniku. Razlika pa je v tem, da se v vsakem pretvorniku nahaja veliko število oddajnikov in sprejemnikov. Prenos in sprejem ultrazvočnih valov se ne pojavljata hkrati, tako da lahko številni zvočni žarki zbirajo informacije s tridimenzionalne prerezne slike. Vsi večkanalni sistemi delujejo v impulznem Dopplerjevem načinu. Zbiranje informacij je omejeno z omejenim številom ocenjevalnih kanalov v Dopplerjevem sonografu. Veliko število zvočnih valov zagotavlja natančno lokalizacijo virov informacij. Zaradi funkcionalnih lastnosti metode se s pomočjo barvnega kodiranja oceni možna turbulenca pretoka, kjer so lahko različne hitrosti pretoka predstavljene v rdečih in modrih odtenkih. Sama turbulenca je predstavljena v zeleni barvi.
- Tkivna Dopplerjeva sonografija (sinonim: tkivna Dopplerjeva sonografija): posebna vrsta večkanalnega Dopplerjevega postopka, pri katerem se meri hitrost gibanja tkiva. Najpogosteje je pregled miokarda se izvaja za odkrivanje patoloških procesov tam.
Za ojačanje ultrazvočnih valov v Dopplerjevi sonografiji lahko služijo ultrazvočna kontrastna sredstva, ki temeljijo na tehniki tako imenovanih mikro mehurčkov. Mikro mehurčki so plinski mehurčki velikosti mikrometrov, ki ojačajo ultrazvočni signal, ker so sposobni popolnoma odsevati zvočne valove. V nasprotju z nativno dopplersko sonografijo računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) omogočata vizualizacijo kapilare območje pretoka. Z uporabo mikro mehurčkov je tudi pri Dopplerjevem ultrazvočnem pregledu mogoče določiti hitrost pretoka krvi v kapilare posteljo z merjenjem in ocenjevanjem razpočenja plinskih mehurčkov zaradi pojava zvočnih valov Doppler sonografija je nenevaren pregled vaše krvi plovila in značilnosti pretoka krvi. Bolezni vašega plovila, organe ali celo vašega bodočega otroka je mogoče zaznati in še več terapija je mogoče zagotoviti pravočasno. Dopplerjeva sonografija vam služi preventivno zdravje nego in s tem svojo zaščito pred boleznimi.
