Faze sindroma dihalne stiske pri novorojenčkih
Da bi objektivizirali resnost sindroma dihalne stiske, je bil razdeljen na štiri stopnje. Faza I opisuje najblažjo klinično sliko, stopnja IV najhujšo. Za razvrstitev se ne uporabljajo nobeni klinični simptomi, saj se pri novorojenčkih ti posamezno razlikujejo.
Faze se diagnosticirajo izključno na podlagi radioloških ugotovitev Rentgen. Natančneje se oceni, kako velik je delež alveolov, ki so že propadle in posledično niso več na voljo za izmenjavo plinov. Ker višja stopnja pomeni manj pljuč tkivo še vedno uporabno, statistično ima tudi slabšo prognozo.
Rentgenska slika za diagnozo sindroma dihalne stiske pri novorojenčkih
An x-ray je bistvenega pomena za potrditev diagnoze in nadaljnjo klasifikacijo faz bolezni, zato jo je treba sprejeti ob sumu na sindrom respiratorne stiske. Seveda je treba upoštevati tudi izpostavljenost sevanju. Vendar je izpostavljenost sevanju pri rentgenskih žarkih zdaj precej nizka, tako da lahko koristnost potrditve diagnoze in takrat možnega usmerjenega zdravljenja sindroma dihalne stiske običajno ocenimo, da je večja.
Stopnje so razvrščene glede na stopnjo "senčenja", tj. Delež pljuč tkivo, ki je videti belo v Rentgen slike. Bolj bel pljuč pojavi na rentgenski sliki, bolj nepropustno je bilo tkivo za rentgenske žarke, saj vsebuje že veliko porušenih alveolov, zaradi katerih je tkivo gostejše. Najvišjo (IV.) Stopnjo te bolezni zato včasih imenujejo "bela pljuča".
Povezani simptomi sindroma dihalne stiske pri otrocih
Pri sindromu dihalne stiske najprej opazite simptome, ki so značilni za dihalno stisko. Sem spadajo nosnice, hitre dihanje in modrikaste ustnice ali sluznice. Ker je IRDS pogostejši pri nedonošenčkih, se lahko pri otroku pojavijo tudi drugi nezreli znaki, na primer slabo razvita podkožna maščobe, premalo razvit imunski sistem ali lanugo lasje, tako imenovani puhasti lasje, ki služijo kot temperaturna izolacija pred rojstvom.
Terapija sindroma dihalne stiske pri novorojenčkih
V idealnem primeru bi se zdravljenje IRDS moralo začeti v maternici: če prezgodnji porod neizogibno, je treba proizvodnjo površinsko aktivnih snovi vedno spodbujati z zdravili. To opravi uprava glukokortikoidi, molekule, tesno povezane z kortizon. Ti zagotavljajo, da v 48 urah nastane zadostna količina površinsko aktivne snovi.
Ta terapija je pogosto kombinirana z zaviralcem popadki, če so se krči že začeli. To omogoča dovolj časa, da glukokortikoid začne učinkovati. Če pa se pri že rojenem otroku odkrije sindrom respiratorne stiske, je treba v ustreznem rojstnem centru sprejeti nekatere takojšnje ukrepe: Ker so otrokova pljuča vedno v nevarnosti propada, je treba vzdrževati tlak v pljučih s pomočjo sijoče maske, ki trdno sedi na obrazu.
Dobiti morate dovolj kisika, vendar ne preveč, saj preveč kisika škoduje novorojenčkom. Upošteva se lahko tudi, ali je dodajanje manjkajoče površinsko aktivne snovi koristno v posameznih primerih. Ta se nato v tekoči obliki vnese neposredno v sapnik, od koder se lahko po bronhialnih ceveh porazdeli v pljučne alveole.
