Formatio reticularis tvori živčni pleksus pri človeku možganov ki je sestavljena iz sive in bele snovi (substantia alba in substantia grisea) in prečka celoto možgansko deblo. Razteza se na hrbtenjača in je sestavljen iz obsežnih, difuzno povezanih nevronskih mrež. Formatio reticularis med drugim nadzoruje budno in spalno stanje, vitalne cirkulacijske in dihalne centre, bruhanje središče in velike dele motornega sistema.
Kaj je formatio reticularis?
Formatio reticularis je mreža raznolikih nevronov, ki segajo od možgansko deblo k hrbtenjača. Latinski izraz formatio reticularis je sestavljen iz izrazov formatio (= oblikovanje ali tvorba) in reticulum (= majhna mreža). V nemščini trivialno ime Hirnnetz (možganov omrežje). Pogosto se uporablja tudi izraz retikularna tvorba. Nevronsko mrežo sestavljata bela in siva snov (substantia alba in substantia grisea). Retikularna tvorba obdeluje informacije iz vseh motornih in senzoričnih jeder možganov. Je dom cirkulacijskega in dihalnega centra ter je vključen v nadzor spanja in budnosti. Deli medicinske literature zaradi močne medsebojne povezanosti formatio reticularis negativno opredeljujejo. Skladno s tem vključuje vse vlaken in nevrone možgansko deblo ki ne služijo jasno motoričnim ali senzoričnim funkcijam. Predpogoj pa mora biti, da se vlaknasti trakti ali nevroni nahajajo v mezencefalonu, rombencefalonu ali mielencefalonu (določene podregije možganov). Prednost te negativne opredelitve je, da odpravlja pogosto težko razmejitev posameznih podregij retikularne formacije.
Anatomija in zgradba
Format retikularis lahko razdelimo v tri glavne jedrne skupine. V skladu s tem se razlikuje med
- Mediana cone,
- Stransko območje in
- Bočno sosednje medialno območje
ugleden. Mediana cone je sestavljena iz ozkih celičnih plošč, imenovanih Raphne jedra. To območje se uporablja za obdelavo informacij. Tu so informacije z drugih možganskih področij (npr. limbični sistem ali čelna skorja) prav tako sprejema in prenaša. Bočna cona je v glavnem odgovorna za motorične eferente. To območje je sestavljeno iz majhnih celic. Nasprotno pa bočno sosednjo medialno cono sestavljajo razmeroma velike celice. Od tu se informacije in snovi prenašajo na talamus in delno na skorjo (oba sta področja možganov). Poleg tega so informacije iz hrbtenjača, možganov, in senzorična živčna jedra možganov prispejo v medialna območja.
Funkcija in naloge
Različna območja formatio reticularis usmerjajo vitalne funkcije telesa. Na primer bruhanje in požiranje nadziramo od tu. Pri mikciji sodelujejo tudi formatio reticularis. Izraz mikcija se uporablja za opis fizičnega procesa praznjenja urina mehurja. Posebnost možganske mreže je, da združuje motorične podfunkcije v celostno prevodnost (funkcija posredovanja in združevanja). Tu se informacije iz skoraj vseh delov možganov združijo, obdelajo in na koncu posredujejo. Velik del informacij se pošlje na možganov, možgane in diencefalon. Zato tudi o možganski mreži govorimo kot o "mostu do diencefalona". Tudi formatio reticularis nadzoruje zavest in razlikovanje med budnim in spalnim stanjem. V literaturi je tudi zapisano, da je vključen v bolečina nadzor. Pri nadzoru krvnega obtoka sodeluje tudi formatio reticularis (kardiovaskularni sistem) kot tudi vpliv na dihalni center. Ker možganska mreža povezuje limbični sistem do jeder hipotalamus, igra tudi vlogo pri barvanju senzoričnega vnosa. Poleg tega sodeluje pri oblikovanju in nadzoru človeških čustev.
Bolezni
Posttraumatično stres motnja (PTSP ali po angleško »posttravmatska stresna motnja« PTSP) se pogosto pojavi v povezavi z formatio reticularis. Motnja je posledica posebno travmatičnih in izjemno težko obvladljivih dogodkov (npr. Vojne, naravne nesreče, nesreče ali posilstva). Medicinska literatura ocenjuje, da bo PTSD enkrat v življenju prizadelo 2-7% ljudi po vsem svetu. The stres motnja omejuje vsakdanje življenje prizadetih in lahko postane kronična, če je ne zdravimo pravilno. Pravočasno terapija je zato bistvenega pomena. The stres motnja vedno sledi kronološko po travmatični situaciji. Ni pa nujno, da se zgodi takoj zatem. PTSD lahko tudi vodi do opaznih simptomov mnogo let po travmi. To so vsiljivi, ponavljajoči se spomini na travmatični dogodek (imenovani flashback). Pojavijo se lahko med spanjem v obliki nočnih mor, pa tudi podnevi. Spomin možne so tudi vrzeli. Za njih pa je vedno značilen velik strah in občutek skrajne nemoči. Prizadeti so zato v močni napetosti. Povezava med posttravmatskimi stresnimi motnjami in formatio reticularis je v literaturi pojasnjena z dejstvom, da stresne motnje vodi do trajnih sprememb v možganski mreži. Takšne spremembe so lahko tudi vzrok za motnje spanja ker formaio reticularis pomembno sodeluje pri sprožitvi spanja ali nadzoru budnosti in stanja spanja. Vendar se je zlasti PTSD zdravilo izključno psihološko ali psihiatrično. Ali je terapija poteka v bolnišnici ali ambulantno, odvisno od konkretne manifestacije v posameznem primeru. To tudi določa, ali je zdravljenje z zdravili nujno ali ne.
