Interstitial cistitis (IC) (sopomenke: Mehur bolečina sindrom; kronični intersticijski cistitis; Hunnerjev cistitis; Hunnerjeva varianta; intersticijski cistitis; nebakterijski cistitis; abakterijski cistitis; sindrom bolečega mehurja; Angl. mehurja bolečina sindrom (BPS); ICD-10-GM N30.1: Intersticij cistitis (kronično)) je kronično vnetje mehurja stenske plasti, ki je bakterijska (ne bakterijska). V tem primeru je prišlo do obstojnega urogenitalnega bolečine v medenici več kot šest mesecev. Poleg tega obstaja vsaj en spremljajoči simptom sečnega mehurja, kot je algurija (bolečina pri uriniranju) oz polakiurija (pogosto uriniranje brez povečanega uriniranja).
Prizadeti posamezniki bodo morda morali urinirati do 60-krat na dan. Po uriniranju se bolečine v spodnjem delu trebuha izboljša le za kratek čas.
Ob upoštevanju patoloških (patoloških) sprememb ločimo naslednje vrste intersticijskega cistitisa:
- Tip Hunnerja z lezijami Hunnerja - ulcerozna oblika; v približno 10% primerov; običajno prizadete osebe so 10 let starejše od oseb, ki niso Hunnerjeve.
- Non-Hunner tip - ne-ulcerativna oblika.
Razmerje med spoloma: moški in ženske je 1: 5-8.
Najvišja frekvenca: diagnoza se običajno postavi v 4. desetletju življenja.
Bolezen je zelo redka. Ocenjuje se, da sedem bolnikov z ustreznimi simptomi v enem letu pride k zdravniku družinske medicine / internistu. Razširjenost (pogostnost bolezni) pri ženskah je 52–500 na 100,000 XNUMX prebivalcev (Nemčija).
Potek in napoved: Od intersticijske cistitis je precej neznana klinična slika in jo je mogoče zamenjati s številnimi drugimi kliničnimi slikami, zlasti okužbe sečil (UTI) oz urinska inkontinenca (šibkost mehurja), od začetnih simptomov do diagnoze v povprečju mine 9 let. Do takrat so trpeči preživeli dolgo preizkušnjo. Intersticijski cistitis je na koncu diagnoza izključenosti. Intersticijski cistitis je počasi progresiven (progresiven). Sprva so simptomi blagi, vendar se sčasoma povečujejo. Pri ženskah se simptomi poslabšajo približno teden dni pred pojavom menstruacija. Spolna aktivnost prav tako poveča simptome. Čustveno stanje prizadete osebe lahko vodi tako do vnetij kot do remisije (regresije). V naprednih fazah pride do razjed (razjed) stene mehurja in krčenja mehurja. Bolezen je povezana s pomembnimi omejitvami, ki vplivajo na vsa področja življenja. Na primer, miren spanec ni mogoč zaradi potreba po uriniranju, tudi ponoči. Hitrega terapevtskega uspeha ni pričakovati. Vzročna terapija še ni mogoče. Glavni poudarek zdravljenja je lajšanje bolečin.
Opomba: Zaradi dolgotrajnega poteka bolezni se priporoča psihološka / psihiatrična oskrba (smernica S2k: ciljno priporočilo.
Smernica
- Smernica S2k: diagnoza in terapija intersticijskega cistitisa. (Registrska številka AWMF: 043-050), dolga različica septembra 2018.
