Kirurška ablacija kožne lezije (ablacija) je običajno zadnja terapevtska možnost za drugimi terapevtskimi možnostmi (npr. lokalna uporaba imikvimod ali uničujoče Rešitve or mazila kot 5-fluorouracil, podofilotoksin, trikloroocetna kislina, srebrna nitrata) so izčrpani. V ablativni terapiji se uporabljajo:
- Ekscizija (kirurško odstranjevanje): ostre žlice, ablacija s kirurškimi škarjami (rezanje škarje), kiretaža, običajna operacija skalpela.
- Kriokirurgija (krioterapija)
- Elektrokoagulacija / elektrokaustična ablacija (električna zanka).
- Infrardeča koagulacija
- Laserska terapija (CO2 laser)
- Fotodinamična terapija (PDT) z 5-aminolevulinska kislina.
Kirurško-apparativni terapija sledi aktualno spremljanje z imikvimod (5% smetane ali sinekatehina (10% mazilo) največ 16 tednov.
Analni karcinom
- Primarna radiokemoterapija (RCT) po režimu Nigro:
- Perkutano radioterapijoradioterapija (50-59.4 Gy), integrirano ali zaporedno povečanje obsevanja od 5 do 20 Gy in
- Kemoterapija z mitomicin C in 5-fluorouracil.
