Kolorektalni rak (karcinom debelega črevesa): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na raka debelega črevesa (kolorektalni rak):

  • Krvavitev iz rektuma oz kri/ sluz v blatu - vidna ali okultna (skrita).
  • Izguba teže * (izguba teže)
  • Utrujenost * (kronična utrujenost)
  • Nejasno bolečine v trebuhu* (bolečine v trebuhu) - bolečine v trebuhu.
  • Meteorizem (črevesni krči)
  • Nepravilnosti blata * / sprememba konsistence blata - menjavanje zaprtje (zaprtje) in driska (driska; tukaj zaradi razgradnje bakterij) = paradoksna driska.
  • Povečanje lumena (zožitev) črevesja do popolne obstrukcije (→ po možnosti blato s svinčnikom rektalni rak / rektalni rak).
  • Anemija pomanjkanja železa* (anemija).

* Opomba: Približno 50% vseh bolnikov z debelo črevo rak poročajte o zgornjih simptomih na začetku brez rektalne krvavitve. Nadaljnje opombe

  • Tumorji na levi debelo črevo (debelo črevo), zlasti v rektosigmoidu (del debelega črevesa med rektum (rektum) in sigmoidno / S debelo črevo) hitreje povzročajo simptome, kot so zadrževanje blata, meteorizem in paradoksalno driska ker velike količine vode in elektroliti se v tem delu črevesja reabsorbirajo. Pravočasno debelo črevo na drugi strani je blato še vedno razmeroma tanko in tako lahko dobro prenaša črevesno stenozo (črevesno zožitev).
  • Zgornji simptomi in pritožbe se običajno pojavijo šele, ko je tumor že napredoval. Skladno s tem zgodnje odkrivanje debelega črevesa in danke rak je še posebej pomembna.

Lokalizacija tumorja

  • Približno 70% kolorektalnih karcinomov se nahaja v rektum (rektalni rak; rektalni karcinom) in sigmoidno debelo črevo (sigmoidni karcinom; sinonimi: imenovana sigmoidna zanka, sigmoidno debelo črevo ali sigmoid; četrti in zadnji del človeškega debelega črevesa).
  • Približno 30% kolorektalnih karcinomov se nahaja v padajoči frekvenci v naraščajočem debelem črevesu (del debelega črevesa, ki se nahaja med cekumom / slepim črevesjem in desnim upogibom debelega črevesa (flexura coli dextra; upogibanje v debelem črevesu)) in preostali črevesni segmenti.

Ocena tveganja za vnetno črevesno bolezen (KVČB) ali kolorektalni rak (CRC) (pri bolnikih, mlajših od 50 let) [2}

Skupne značilnosti CED in CRC) so rektalna krvavitev, bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu; bolečine v trebuhu), driska (driska), izguba teže in pomanjkanje železa. Po eni študiji se šteje, da je 10 parametrov pomembno povezanih s CED ali CRC:

  • Krvavitev iz rektuma (pozitivna napovedna vrednost (PPV): 1%).
  • Spremenjene črevesne navade (PPV: 1%).
  • Driska (driska)
  • Povečani vnetni markerji
  • Trombocitoza (nenormalno povečanje trombociti (trombociti)).
  • Trebušna bolečina
  • Nizka srednja prostornina celice (MCV)
  • Nizek hemoglobin
  • Povečano število levkocitov (belih krvnih celic)
  • Povečanje jetrnih encimov

Ozvezdja

  • Spremenjene črevesne navade + nizko hemoglobina (PPV: 9.6%).
  • Driska + trombocitoza (PPV: 6.9%).
  • Krvavitev iz rektuma + trombocitoza (PPV: 5.3%).
  • Rektalna krvavitev + povečani vnetni parametri (PPV: 5.2%).

Avtorji priporočajo:

Odkrivanje ponovitve (ponovitev bolezni) - simptomi ponovitve

Med rednim nadaljnjim pregledom v obdobju spremljanja, ki je trajalo največ pet let, so bile zaznane (odkrite / odkrite) ponovitve, kot sledi:

Skoraj vsi ponavljajoči se bolniki, odkriti med spremljanjem (95%), niso imeli simptomov! Bolniki s ponovitvijo bolezni so poročali o naslednjih simptomih in pritožbah:

  • Trebušna bolečina (bolečine v trebuhu) (57.7%).
  • Spremembe v iztrebljanju (42.3%).
  • Izguba teže (23.1%)