Proteza je nadomestitev organa ali okončine z izdelki, ki delujejo podobno in so umetno ustvarjeni.
Kaj je proteza?
Prve proteze so obstajale že v 20. stoletju pred našim štetjem in so jih našli v Egiptu. Potem so v srednjem veku začeli t.i. železo nastale so roke, katerih princip gradnje se je ohranil do 18. stoletja. Prvi premični ročni protezi sta bili izum zobozdravnika Petra Baliffa in Margarethe Caroline Eichler. Danes mikroprocesor nadzorovan noga ali pa lahko z protezami za roke izvajamo zelo zapletene gibe, z njimi pa se lahko ukvarjamo tudi s športom.
Oblike, vrste in slogi
Spodajproteza kolena je noga proteza, ki se uporablja po amputacija od noga spodaj kolenski sklep. Če protezo najdemo zunaj človeškega telesa, jo imenujemo eksoproteza. Sem spadajo na primer proteze za roke, roke ali noge. Proteze spodnjih okončin delimo na: proteze stopala, spodnji del noge proteze in tesno proteze, ki se uporabljajo po amputacijah, pa tudi celotne proteze nog za hemipelvektomije ali disarticulacije kolka. Proteze zgornjih okončin delimo na podlakti ali nadlaktične proteze. Zaprti vsadek se imenuje endoproteza. To je popolnoma obdano s tkivom, tipičen primer je umetno kolčni sklep. Endoproteze delno ali v celoti nadomestijo sklep in ostanejo v telesu trajno. Vendar pa endoproteze vključujejo tudi žilne nadomestke, srce zamenjave ventilov in prsnih vsadkov. Endoproteza je natančno nameščena v kostno posteljo, pri čemer je mogoče razlikovati med cementiranimi protezami, hibridnimi protezami in brezcementnimi protezami. Če se pojavijo znaki obrabe v glenoidni votlini ali nadlahtnici Glava, del je mogoče nadomestiti, v tem primeru se imenuje hemiproteza. To je v nasprotju s popolno protezo ali "totalno ramo", pri kateri sta glenoid in humeral Glava se zamenjajo. Druga oblika ramenske proteze je tako imenovana nadomestitev površine, ki jo imenujemo tudi skodelica. Tako imenovani odprti vsadek je zasidran v kosti, viden pa je tudi zunaj. Sem spadajo zobozdravstvene vsadki ali vsadki, ki se uporabljajo za pritrditev protetičnih nog ali imitacij ušes. Tudi zobne proteze so najrazličnejše. Odstranljivi so, čeprav obstajajo tudi kombinacije, ki so delno fiksne in delno odstranljive. Odstranljiva proteze vključujejo popolne ali popolne proteze ali vzorčne odlitke.
Struktura in način delovanja
Proteze za roke, ki imajo oprijemalno funkcijo, so večinoma narejene iz PVC-ja, materiala, ki je zelo trpežen in je bolj podoben koža kot na primer usnje ali les. Negativni učinek zunanjih oblog iz PVC je, da se razmeroma enostavno umažejo, saj se po približno treh do štirih mesecih plastična barva obarva in jo je nato treba zamenjati. Kot alternativo so na voljo tudi kozmetične rokavice iz silikona, ki se ne razbarvajo in so odporne na umazanijo. Vendar tvegajo trganje. Poleg tega so veliko dražji in tudi njihova obraba je zelo močna. Poleg tega so na voljo tudi silikonske rokavice, ki so napolnjene z najlonom. Trajajo približno šest mesecev, vendar stanejo bistveno več kot rokavice iz PVC. Za proteze nog se pogosto uporablja mleta pena, ki je prekrita s kozmetično nogavico. A proteza kolena se uporablja za nadomestitev obrabljenega dela sklepa a kolenski sklep. proteza kolena je sestavljen iz vsaj dveh različnih delov: goleničnega in stegneničnega dela. Stegnenična komponenta je običajno narejena iz a kobalt-kromova zlitina, medtem ko je tibialna komponenta izdelana iz kovinske komponente s plastično prevleko. Za pogačični del je vzeta zelo trda plastika, vendar zamenjava te zadnje površine ni obvezna, medtem ko je treba druga dva dela redno menjavati. Upoštevati pa je treba tudi vsakdanje življenje posameznega pacienta, saj je proteza izpostavljena različnim obremenitvam. Proteze spodnjih okončin delimo na: proteze stopala, spodnji del noge proteze in tesno proteze. Steblo proteze za nadomestitev zgornjih ali spodnjih okončin je vedno izdelano individualno, običajno z uporabo a obliž oddana kot osnova. Steblo a kolčna proteza je običajno izdelan iz titanovih zlitin, kovinskih zlitin CoCrMo in v posameznih primerih iz plastike, ojačane z vlakni. Pri ramenskih protezah pa je zelo pomembno, da različna razmerja med velikostjo in kotom glenoidne votline in nadlahtnice Glava so natančno obnovljeni. V primeru proteze, model odlite proteze je sestavljen iz plastičnih delov ali kovinskega ogrodja. Ta vrsta proteze je razmeroma poceni in tudi nežna do zob, saj preostalih zob ni treba brusiti. Vendar pa je estetska pomanjkljivost ta, da so zaponke pogosto vidne. Te delne proteze lahko tudi podaljšajo in so primerni tudi za ljudi, za katere je predvidena nadaljnja izguba zob. Bolniki, ki nimajo več zob, dobijo popolno protezo. Ta je sestavljen iz plastične podlage, v katero se nato vstavijo plastični zobje. Največja težava teh protez je adhezija. Zgornje proteze se običajno bolje držijo, ker imajo večjo kontaktno površino, medtem ko je kontaktna površina v spodnja čeljust je manjša in je tudi ta vrsta proteze manj stabilna. V mnogih primerih se oprijem izboljša z uporabo a lepilo za proteze.
Zdravstvene in zdravstvene koristi
Proteze se uporabljajo za nadomestitev delov telesa, ki iz različnih razlogov ne izpolnjujejo več svoje funkcije, kar uporabnikom omogoča, da čim bolj ohranijo svojo neodvisnost. Sprva so bile proteze le zelo primitivne pomoč, v zadnjih letih pa so postali izjemno močni, tako da se denimo šport lahko izvaja tudi z protetičnimi nogami. Zobne proteze so zdaj narejene tudi po tako visokih standardih, da med njimi in resničnimi zobmi pogosto ni opaziti razlike, popolno prileganje pa zagotavlja tudi najvišje možno udobje nošenja.
