Sopomenke
Medicinski: pielonefritis Zgornji UTI (okužba sečil), pionefroza, urosepsa
Definicija
Vnetje ledvični meh (pielonefritis) je intersticijsko (tj. med dejanskim ledvičnim tkivom), bakterijsko, tkivno (uničujoče) vnetje ledvice in ledvično-črevesni sistem. Vnetje ledvični meh se lahko pojavijo na eni ali obeh straneh.
Vzroki
Kronično vnetje ledvični meh lahko povzroči nezadostno zdravljena okužbe sečil (UTI) (lahko so prisotni dejavniki tveganja). Izvirnik kalčki služijo le kot impulz, saj kronično vnetje vzdržujemo brez mikrobov.
Dejavniki tveganja
- Presnovne bolezni z imunsko pomanjkljivostjo (npr. Diabetes mellitus)
- Anatomske ovire pretoka sečil (vrat mehurja, sečnica)
- Ovire sečil (ledvični kamni, povečana prostata (hiperplazija prostate), tumor, nosečnost)
- Ležeči kateter mehurja
- Povratek urina iz mehurja v sečevod (vesikoureteralni refluks)
Simptomi
Pogosto opaznih simptomov skoraj ni. Splošni simptomi, kot so glavoboli, izguba apetita, lahko pride do utrujenosti, rahlega zvišanja temperature (subfebrilne temperature) itd. V akutni epizodi povišana telesna temperatura in bolečina v ledvice območje.
Diagnoza
Diagnoza je težka, saj pogosto manjkajo specifični simptomi. Zaradi zgoraj omenjenih pritožb je med rutinskimi pregledi pogosto opaziti naslednje: Da izključimo dejavnike tveganja, ultrazvok, uporabiti je treba rentgenske žarke in urogram. V x-ray, opazno je strmost ledvičnega mečničnega sistema in brazgotinske umike. The delovanje ledvic je treba preveriti glede omejitev. - bele krvne celice (levkociturija) in bakterije (bakteriurija)
- Urinarna
- Povečane vrednosti vnetja (BSG, CRP)
- Nenormalna krvna slika (ledvična anemija = anemija)
- Začetna oslabelost ledvic (ledvična insuficienca / odpoved ledvic)
- Visok krvni tlak (sklepna hipertenzija)
Terapija
Antibiotiki je treba uporabljati v akutnih fazah. V določenih okoliščinah bo morda potrebno dolgotrajno zdravljenje za preprečevanje ponavljajočih se okužb (recidivov). Če so prisotni dejavniki tveganja, jih je treba odpraviti (morda tudi s kirurškim posegom). Poleg tega lahko terapijo podpirajo homeopatska zdravila. Za to smo ustvarili popolnoma ločeno temo.
Napoved
Če pravočasno odkrijemo kronično vnetje ledvične medenice, se lahko vnetje pozdravi. Če temu ni tako, se ledvična funkcija v zadnji fazi bolezni močno zmanjša. Rezultat je tako imenovana skrčena ledvice z visok krvni tlak, oslabelost ledvic (odpoved ledvic) in uremija (uremija) (glejte spodaj).
