Za pravočasno odkrivanje aterosklerotičnih žilnih sprememb je na voljo sonografija (ultrazvok) se uporablja za določanje debeline intime-medija (sopomenke: IMD; intima-media-thick - IMT) običajnega karotidna arterija dvostransko (preskus debeline karotidne intime-medija (CIMT)).
Intima se nanaša na tuniko interna (plast endotelijskih celic; notranja plast), medij pa na medij tunike (plast gladkih mišičnih celic; srednja plast) žilne stene arterije. Pri mladih vaskularno zdravih posameznikih je debelina teh dveh plasti 0.5-0.7 mm. Po 40. letu se debelina tega sloja poveča za dodatnih 0.1 mm približno vsako desetletje.
Indikacije (področja uporabe)
- Debelost (prekomerna telesna teža)
- Kadilci
- Fizična neaktivnost
- Apopleksija (kap) ali prehodni ishemični napad (nenadna nevrološka motnja, ki izzveni v 24 urah)
- Sladkorna bolezen
- ateroskleroza
- Srčne aritmije (atrijska fibrilacija)
- Hiperholesterolemija (motnja presnove lipidov)
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Bolezen koronarnih arterij (bolezen koronarne arterije).
- Periferna arterijska okluzivna bolezen (pAVK)
- Miokardni infarkt (srce napad) tveganje oz stanje po miokardnem infarktu.
- Hiperhomocisteinemija
- Periodontitis (bolezen parodoncija).
- Povečana CRP (C-reaktivni protein)
Postopek
Debelina intima-medija se meri s pomočjo sonografije z visoko ločljivostjo (ultrazvok). To vključuje slikanje skupnega karotidna arterija (karotidna arterija) in merjenje debeline intime-medija (IMD). Ta metoda preiskave lahko zazna spremembe na steni posode, kot so plaki (usedline), tanki do 1.0 mm. Postopek je treba uporabiti ob sumu na aterosklerozo (otrdelost arterij). Zgodnji znak subklinične ateroskleroze je povečanje debeline stene (kot povečana debelina intime-medija), zlasti če je kot statistično merilo presežen 75. percentil (> 0.9 mm).
Rezultati merjenja debeline intima-medija se ocenjujejo na naslednji način:
| Izmerjena vrednost | Razlaga |
| 0.7-1.0 mm | "Siva cona", ki jo je treba opazovati |
| > 1.0 mm | patološko |
| > 1.5 mm | Navedba hudih sprememb na steni posode |
Merjenje debeline intima-medija lahko izkušen zdravnik izvede hitro, enostavno in neboleče. Ne zahteva posebne priprave in / ali nadaljnjih ukrepov.
Nadaljnje opombe
- Metaanaliza je pokazala, da so bili terapevtski posegi, ki so ugodno vplivali na napredovanje debeline intime-medija, povezani tudi z zmanjšanjem kardiovaskularnih dogodkov: Vsakih 10 μm / leto upočasnitev napredovanja IMD v skupnem karotidna arterija je bilo povezano z relativnim tveganjem za srčno-žilne dogodke 0.91, to je za 9 odstotkov nižje tveganje.
prednosti
Merjenje debeline intime-medija omogoča hitro in enostavno zaznavanje žilnih sprememb. Pravočasno odkrivanje aterosklerotičnih žilnih sprememb omogoča uporabo preventivnih ukrepov za preprečevanje sekundarnih bolezni ateroskleroze, kot je miokardni infarkt (srce napad) in apopleksija (kap).
